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目的：探讨改良电痉挛治疗（MECT）对首发抑郁症治疗的疗效及安全性。方法：将180例首发抑郁症患者随机分为两组，分别为单用氯咪帕明（下称对照组）组和氯咪帕明与电痉挛治疗联合应用组（下称联用组），观察时间为8周。于基线及治疗1、2、4、6、8周末，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，采用不良反应症状量表（TESS）和心电图评价治疗的安全性。最终纳入分析联用组和对照组各88例。结果：联用组自治疗第1周末、对照组自治疗第4周末，HAⅧ焦虑朋区体化、认识障碍、阻滞、绝望感四个因子分和总分显著下降，与基线的差