合并蛋白尿的高血压患者需慎用利尿剂吗?

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<正>王显利(延安大学咸阳医院心血管内科VIP病区,陕西咸阳 712000)针对合并蛋白尿的高血压患者是否需慎用利尿剂,我们需要从蛋白尿的发生机制和利尿剂的降压作用机制来判断。健康人尿中可以出现很少量的蛋白质(排出量<150 mg/d),蛋白质定性检查时呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出时称蛋白尿。蛋白尿的出现是由于炎症、免疫或代谢等原因导致的肾小球滤过膜机械屏障或负电荷屏障功能受损,肾小球滤过膜通透性增大,导致血
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