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目的
研究胶质瘤相关癌基因同源蛋白2 (Gli2)在骨巨细胞瘤组织中的表达,分析其表达与影像学级别、病理类型、复发的关系,探讨其对骨巨细胞瘤发病及预后的影响。
方法收集北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心自2009年1月至2012年12月收治的有完整病历及随访资料的初治骨巨细胞瘤46例,其中良性40例(含侵袭性病例10例),恶性6例。通过免疫组织化学、实时PCR方法检测Gli2在不同类型骨巨细胞瘤中的表达情况,并结合病例的临床情况探讨Gli2对骨巨细胞瘤预后的影响。
结果免疫组织化学结果提示Gli2在骨巨细胞瘤中高表达,其阳性率在恶性病例组[100.0 %(6/6)]高于良性病例组[55.0 %(22/40)],差异有统计学意义(P=0.035);在复发病例组有增高趋势,但与未复发病例组差异无统计学意义(P=0.204)。实时PCR结果表明骨巨细胞瘤组织中Gli2 mRNA相对表达量高于正常骨组织(P<0.000 1),其表达水平在恶性病例组、CampanacciⅢ级组及复发病例组有增高趋势,但与其他组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。Gli2与甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)、PTHrP与核因子κ B受体活化因子配体(RANKL)、RANKL与骨保护素(OPG)表达具有相关性(均P<0.05)。
结论Gli2在骨巨细胞瘤中的表达水平增高,可能参与骨巨细胞瘤的复发及恶性转化。其可能通过与PTHrP及RANKL之间的调控关系参与骨巨细胞瘤的溶骨作用。