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目的 扩张型心肌病主要是患儿左、右心室或双侧心室扩大,以致患儿心功能损伤,这类病患儿预后效果一般较差.本研究探讨扩张型心肌病患儿超声心动图指标变化及与心功能分级、预后的关系.方法 回顾性分析2017-04-01-2019-08-31尉氏县人民医院收治的86例扩张型心肌病患儿的临床资料,按照NYHA分级分为心功能Ⅰ～Ⅱ级组(n=31)、心功能Ⅲ级组(n=28)及心功能Ⅳ级组(n=27),比较3组患儿左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并分析LVESV、LVEDV和LVEF与心功能分级的关系.按照预后情况分为死亡组(n=16)和生存组(n=70),比较两组患儿LVESV、LVEDV和LVEF,并分析LVESV、LVEDV、LVEF与预后的关系.结果 心功能Ⅰ～Ⅱ级组LVESV为(128.69±20.18) mL,低于心功能Ⅲ级组的(165.62±34.96)mL及Ⅳ级组的(178.52±42.56) mL,F=17.170,P＜0.001;心功能Ⅰ～Ⅱ级组LVEDV为(192.15±25.12) mL,低于心功能Ⅲ级组的(238.36±40.84) mL及Ⅳ级组的(246.89±51.71)mL,F=15.966,P＜0.001t心功能Ⅰ～Ⅱ级组LVED为(37.51±7.84)％,高于心功能Ⅲ级组的(29.37±7.29)％及Ⅳ级组的(23.56±6.81)％,F=26.461,P＜0.001.Spearman相关分析结果显示,LVESV(r=0.587,P＜0.001)和LVEDV(r=0.643, P＜0.001)与NYHA分级呈正相关;LVEF与NYHA分级均呈负相关,r=-0.705,P＜0.001.生存组LVEF为(33.12±9.12)％,高于死亡组的(26.07±7.95)％,f=3.114,P=0.003.Logistic分析结果显示,LVEF是扩张型心肌病患儿生存的影响因素,OR=1.919,95％CI为1.336～2.758,P＜0.001.结论 LVESV和LVEDV与NYHA分级呈正相关,LVEF与NYHA分级呈负相关,LVEF可作为评价预后的重要指标,临床可据此判断患者病情,为制定治疗方案提供参考依据.