益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的临床疗效观察

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  【摘 要】 目的 探讨益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的临床疗效。方法 选取我院于2013年6月至2014年7月收治的慢阻肺患者80例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予丹参注射液进行治疗,观察组给予丹参注射液和参附注射液进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 经过治疗后,观察组患者的血液流变学指标改善情况以及动脉血气分析情况均明显优于对照组,比较具有显著差异性(P<0.05)。结论 益气温阳与活血化瘀法对治疗慢阻肺具有良好的临床疗效,值得推广使用。
  【关键词】 益气温阳 活血化瘀 慢阻肺 疗效
  慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病,是临床中一种老年人好发的呼吸系统疾病。目前,慢阻肺的发病机制尚不明确,有研究称,有害颗粒或气体进入肺部使持续气流受阻可能是导致慢阻肺病发的主要原因[1]。临床中治疗慢阻肺一般采用药物治疗,其治疗原理为消除患者的临床症状、提高活动耐力和改善健康状况。我院为提高慢阻肺患者的治疗效果,选取了80例患者作为临床研究对象进行专项研究,探讨益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的疗效。现将研究结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取我院于2013年6月至2014年7月收治的慢阻肺患者80例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组有男患者25例,女患者15例;年龄为48—78岁,平均年龄(60±4.2)岁;病程4—25年,平均病程(14±3.7)年;病情:支气管哮喘合并肺气肿14例,慢性支气管炎合并肺气肿26例。对照组有男患者27例,女患者13例;年龄为45—80岁,平均年龄(61±3.8)岁;病程5—28年,平均病程(15±2.5)年;病情:支气管哮喘合并肺气肿12例,慢性支气管炎合并肺气肿28例。经比较,两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组患者给予丹参注射液(必康制药江苏有限公司,国药准字Z32020679)进行治疗:肌内注射,一次2~4毫升,一日1~2次;静脉注射,一次4毫升,用50%葡萄糖注射液20毫升稀释后使用,一日1~2次;静脉滴注,一次10~20毫升,用5%葡萄糖注射液100~500毫升稀释后使用,一日1次。
  观察组在对照组的基础上给予参附注射液(雅安三九药业有限公司,国药准字Z20043117)进行治疗:①肌内注射。一次2~4毫升,一日1~2次。②静脉滴注。一次20~100毫升 (用5~10%葡萄糖注射液250~500毫升稀释后使用)。③静脉推注:一次5~20毫升(用5~10%葡萄糖注射液20毫升稀释后使用)。
  1.3 统计学分析
  患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。P<0.05为具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 根据统计结果,观察组患者的血液流变学指标与对照组相比改善明显,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。见表1。
  2.2 观察组患者和对照组患者的动脉血气分析比较情况见表2。
  3 讨论
  慢阻肺的病情发展比较缓慢,病程长,而这一点正是导致患者痰瘀互结、肺气不畅的重要原因[2]。因此,临床中治疗慢阻肺采用中医疗法,除了将“急则治标”作为急性发作期的治疗原则之外,更重要的是标本兼治,即益气温阳、活血化瘀[3]。本次研究以中医治疗理念为基础,采用了丹参注射液和参附注射液两种药物进行治疗。丹参注射液的主要药物成分为丹参,丹参在改善红细胞变形能力、降低血黏度和对抗血栓形成方面具有良好的效果,是活血化瘀、通脉养心的最佳治疗药物。而参附注射液则的主要药物成分为人参和附子,人参可以补益脾肺之气,而附子则起到温肾阳的效果[4]。本次研究中,采用丹参注射液和参附注射液联合治疗所取得的治疗效果明显优于单独使用丹参注射液,患者的血液流变学各项指标得到明显的改善,同时动脉血气分析结果也显示患者的肺呼吸功能和血氧分压能力得到明显的改善。综上,益气温阳与活血化瘀治疗慢阻肺具有良好的临床疗效,值得推广使用。
  参考文献
  [1]林穗爱.慢性阻塞性肺疾病从瘀论治的探讨[J].江苏中医药,2012,24(02):377—378.
  [2]黄敏,薛鸿浩等.活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病进展[J].中华全科医学,2014,11(10):810—811.
  [3]高靖.活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病25例[J].中国中医急症,2013,34(12):420—421.
  [4]侯小藏,陈领然.中西医结合疗法对慢阻肺预防呼吸道感染作用的评价[J].辽宁中医杂志,2013,7(08):216—217.
  作者简介:杨娟利,(1975年9月1日)女,汉族,陕西省西安市宝鸡市,2002年6月毕业于南方医科大学中医专业,现就职于西京医院呼吸内科,职称住院医师,本科,研究方向:慢性阻塞性肺疾病,邮编:710032
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