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目的 探讨选择性脊神经后根切断手术中最佳的麻醉深度,为手术治疗提供可靠依据.方法 选择痉挛性脑瘫患者30例,年龄7～17岁.随机分为三组,脑电双频指数(BIS)监护仪监测麻醉深度,A组10例,术中维持BIS为60～70;B组10例,BIS为50～59;C组10例,BIS为40～49.观察三组患者在电刺激腰2(L2)后根时运动阈值、体动反应;同期记录电刺激L2后根2min内BIS的最大值(BIS max)及肌电信号值(EMG);记录电刺激L2前后的平均动脉压(MAP)及心率(HR),记录肌松剂的停药时间和电刺激开始至缝硬膜的手术时间.结果 (1)运动阈值:A、B两组分别为(0.17±0.05)mA、(0.21±0.14)mA均低于C组的(0.78±0.25)mA,JP＜0.01.(2)MAP及HR:A组在电刺激后与刺激前比较显著升高(P＜0.01),并显著高于B、C两组.(3)体动反应:BIS在60～70时体动反应发生率为60%,BIS在40～59时水平体动反应发生率为10%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(4)A组BIS max为76.29±8.46,三组患者术后24 h随访均无术中知晓发生.结论 选择性脊神经后根切断手术中麻醉深度在BIS 50～59时,运动阈值适当,有利于后根神经的选择,体动反应发生率低,且能避免术中知晓。