肝脏手术中大出血患者术后死亡的危险因素分析及护理

• 作 者: 曹梅利 顾斐斐 刘艳 李丽
• 机 构: 上海东方肝胆外科医院麻醉科ICU,上海东方肝胆外科医院护理部
• 出 处: 护理学报
• 发表日期: 2014年21期
• 关键词: 肝脏切除术 术中大出血 术后死亡 危险因素 护理启示 hepatectomy massive hemorrhage death risk factor
• 基金项目: 国家自然科学基金青年项目（81101830）

目的分析肝脏切除术中大出血患者预后不佳的危险因素,指导护理工作。方法采用回顾性研究方法,选取2008年1月—2012年12月在东方肝胆外科医院接受肝脏切除手术患者61例,根据不同结局将其分为死亡组与康复组,比较两组病例在围术期资料差异。结果单因素分析发现：在年龄、Child-Pugh分级、手术时间、肝门阻断时间、术中输血量、转入ICU时p H及血红蛋白值、急性肾功能衰竭、机械通气时间超过4h共9个方面,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。采用逐步回归行多因素分析发现：4个因素为肝脏切除术中大出血患者术后