好心情胜过“保肝”良药

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  生活实例
  
  赵女士30岁,是一位中学教师。她自幼携带乙肝病毒,患有慢性乙肝的舅舅在35岁时因肝癌去世。赵女士在婚检时发现转氨酶轻度异常,进一步检查发现为“大三阳”,病毒DNA水平高。查阅大量资料了解乙肝相关知识后,赵女士拒绝结婚、不与同事交往、不参加社交活动、不接触学生的物品、与父母饮食隔离,并从此失去笑容,唉声叹气。她担心自己病情会越来越重、不能彻底治愈、不久就会步舅舅后尘、不能生育健康的孩子、会把病毒传染给他人……不久,赵女士就发生了严重失眠,并很快出现了深度黄疸而住进医院,被诊断为重度慢性乙肝。
  李先生42岁,3年前体检发现患慢性乙肝,当时为“大三阳”、病毒DNA水平较高、转氨酶轻度升高、肝脏B超提示有早期肝硬化可能。他正值中年,上有老下有小,得知患乙肝后曾情绪低落。就诊过程中,李先生了解到乙肝的可治性、抗病毒的重要性,知道了如何保持良好心态、如何把握劳逸结合等。李先生原本性格开朗,加上得到正确和有效的指导,因此对治疗疾病很有信心。抗病毒治疗3年期间,李先生规律服药,并保持乐观情绪、劳逸结合。目前,李先生已停药3个月,仍保持转氨酶正常、e抗原阴性、病毒DNA阴性。
  
  医生的话
  
  以上两个病例从病情上看有相似之处,但最大的区别在于对疾病的认识和处理。赵女士对乙肝相关知识比较熟悉,但知识来源于网络和报刊,同时她不能积极面对疾病,不接受治疗,且有自闭倾向,心理负担太重,担忧的问题太多,从而导致严重失眠,肝脏不堪重负,最终加重病情。与之相反,李先生正确对待疾病,主动求医,在得到科学指导的基础上积极配合治疗,坚持长期用药,最终达到了临床治愈。
  
  乙肝患者多有心理障碍
  
  根据笔者临床经验,所有慢性乙肝患者或多或少都有心理障碍。心理压力来自于内外两个方面。
  我国对慢乙肝患者的歧视不仅普遍,还很严重,仅次于艾滋病,不仅影响到患者的社交,更影响到求学、谋职、提升等,此为外界压力。患者对恋爱、婚姻、生育、治疗效果、疾病预后和经济承受能力等,心存担忧,这种内在压力同样严重。长期生活在内外双重压力之下,发生心理障碍就成为必然。当然,心理障碍的程度也因患者自身性格、家庭环境、工作环境和受教育程度不同而有差异。
  
  患者的任务:做到五“不要”
  
  好心情胜过好药。很多患者就是因为不能正视慢乙肝的很多现实问题,从而没有好心情,并形成恶性循环,反而加重了疾病。因此,勇敢和正确地面对与慢乙肝相关的任何问题都很重要。在此,提几点“不要”供大家参考。
  ·不要自卑 慢乙肝患者和正常人没有什么两样,工作和一般生活接触不会将疾病传染给他人。目前,已经有很多有效治疗和阻断手段,可以长期维持稳定甚至治愈疾病,也可以打断对后代的“传播链”。
  ·不要比较 不仅不要拿乙肝与其他疾病比较,而且不要与其他乙肝患者比较。不同的患者,其病情、治疗效果和预后都不是相同的,比较没有意义。
  ·不要求快 既然是慢性病,治疗起来就必然要经历一定的过程和时间。
  ·不要惧怕 患了慢乙肝绝非走上了不归路,不少人能自愈,更多人可以得到有效治疗。
  ●不要急躁 有一些患者常常被告知“暂时不需要治疗”,那是因为乙肝抗病毒治疗需要具备一定条件,必要的等待是负责任的表现。
  
  找个好医生:带来好心情
  
  其实,医生是最能给患者带来好心情的。能给患者送去好心情的医生,通常有以下特征:
  ·认同患者 了解慢乙肝这个特殊疾病群体的心理状态,并努力去了解每一个就诊患者的心理问题。
  ·有耐心 能给患者足够多的沟通时间,并善于用最易懂的语言解答和打消患者的不解和顾虑。
  ·关心患者能对患者采用个体化治疗方案,并密切随访,帮患者实现治疗的最佳目标。
  ·有社会责任感 经常用语言,文字,用科学和事实让全社会觉醒:不要也不应该歧视乙肝患者。
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