头皮表层皮片在先天性外耳道闭锁患者外耳道再造术中的应用

• 作 者: 司瑜 刘漪 黄秋红 梁茂金 蒋怀礼 徐果 张志钢
• 机 构: 510120 广州，中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科 中山大学听力与言语研究所,510010 广州，广东省妇幼保健院耳鼻咽喉科,510120 广州，中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科 中山大
• 出 处: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 发表日期: 2016年51期
• 关键词: 耳道 先天畸形 耳外科手术 头皮

目的

探讨头皮表层皮片在先天性外耳道闭锁外耳道再造术中的应用价值。

方法

回顾性分析2008年3月至2010年12月中山大学孙逸仙纪念医院应用头皮表层皮片技术治疗的85例先天性单侧外耳道闭锁患者的临床资料。其中男55例，女30例；年龄6～37岁，中位年龄12岁。所有病例均取同侧耳颞区头皮表层皮片覆盖骨性外耳道创面。

结果

植入再造骨性外耳道的头皮表层皮片均成活、无坏死；头皮取皮区无明显瘢痕增生，头发生长良好，无脱发。术后外耳道深部肉芽增生27例，均发生在术后1～6个月，经局部换药后其中20例痊愈。术后12个月时行纯音测听检查，听力提高15 dB以上者30例，25 dB以上者36例，35 dB以上者19例。8例患者随访1年后失访，余下77例患者随访4～5年，其中70例(90.9%)再造外耳道通畅、无狭窄，7例(9.1%)出现不同程度的狭窄，均发生在术后1.5～3年，但无一例再闭锁。

结论

头皮表层皮片在先天性外耳道闭锁再造术中具有一定的应用价值。