论文部分内容阅读
肥胖一直是人们所关注的话题,病态的肥胖不仅会影响人们的身体健康,引起冠心病、高血压、糖尿病等诸多疾病和生活、行动的不便,还会因为影响人体体态的美观而引起患者心理的自卑,进一步导致其社会适应能力的下降。而且随着社会文明程度的不断提高,人们对生活质量的要求也随之提高,一些女性尽管没有肥胖体态,但仍然存在局部脂肪堆积的现象。正是肥胖所带来的系列生理健康问题、心理健康问题,以及女性对完美曲线的追求,减肥方法因此应运而生,它是指在人体健康的状态下,通过去除多余脂肪,降低体内脂肪的含量但并非体重单方面的降低。而它随着时代的发展随之发展,逐渐成为临床医学美容和整形美容常见项目之一。目前,人们主要通过饮食的控制、运动疗法、医药控制或采用针灸疗法、仪器疗法、吸脂法、整形外科手术等方法来进行减肥,取得一定的疗效,但是各种方法又存在一定的不足。因此,为进一步研发出经济实用、简便优越、科学新颖、疗程短、疗效好、副作用小、安全性高的减肥材料、方法,人们探讨研究出了减肥的部分机制、不同减肥的方法以及其所涉及的减肥材料,本文将对上述减肥相关内容进行综述。
脂肪细胞分化过程伴随着一系列标志基因的表达,并受视黄酸X受体α( R e t i n o i c acid X receptorα,RXRα)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisomeProliferator-activated receptor-γ,PPARγ)、CAATs增强子结合蛋白家族(CCAAT/enhancer binding proteins,C/EBPs) 和脂肪细胞决定与分化因子1(adipocyte determination and differentiation factor1, ADD1) 等转录因子的复杂调控。因此,我们可以通过抑制标志基因的表达和阻止配体与受体的结合的方法来阻止脂肪细胞的增殖或分化。如过氧化物酶增殖物激活受体(Peroxisome proliferator-activated receptor,PPAR)是一类由配体激活,在脂肪组织分化中的特异性核转录因子,属于脂肪细胞所特有的标记物,其天然配体的代表有油酸、花生四烯酸、前列腺素J2 (152PGJ2),合成配体罗格列酮、吡格列酮等药物。而它的拮抗剂有LG100641、BADGE和SR-202等。除此之外,影响肥胖的多个脂肪细胞生长因子发生作用除了上述靶细胞膜上的受体之外,还要通过其相应的信号转导系统( JAK-STAT途径) 介导而实现。因此,我们可以通过干扰其信号转导系统进而影响摄食调控等。不管是哪种方式,只要能实现抑制脂肪细胞增殖、分化的都可以作为减肥材料考虑,例如中草药成分中的姜黄素,
总的来说,肥胖会引起人体劳动力下降、行动不便甚至引起意外事故发生,易引发冠心病、高血压、糖尿病、中风、脂肪肝等疾病,给患者带来生活不便及生理的痛苦。除此之外,肥胖由于影响美观还会引起自卑、社会适应能力低下等一系列心理问题。为此,人们已经进行了系列关于肥胖的研究,包括引起肥胖的相关机制、减肥的材料以及方法。根据抑制肥胖的不同技术手段,目前已有的减肥方法有饮食的控制、运动加饮食的疗法、医药的控制、物理疗法、整形外科手术疗法、吸脂术等。同时,人们从脂肪细胞内部在细胞分子生物学基础上进行了多方面、多角度系列研究,包括如何利用不同材料(天然材料或中药成分、化学制剂)作用于脂肪细胞相关基因(瘦素基因、TNF-α基因、抵抗素等)及受体,下调PPARγ、C/EBPα等成熟细胞标记分子的表达,从而抑制脂肪细胞的增殖分化、减少脂肪细胞合成。除此之外,增加脂肪分解、氧化,还能提升能量消耗、减少能量摄入,最终实现减肥的目的。
我们都知道,采用饮食控制和运动疗法是一个长期的过程,且体内脂肪细胞代谢、能量代谢过程复杂,若不能得到合理的膳食指导和运动指导或不能科学地使用、长期地坚持,并不能取到理想的减肥效果,还会使许多肥胖患者产生焦虑的情绪。而选用医药控制许多药物易产生毒副作用,且也需要在长期的临床医生指导下服用,减肥效果易反弹、复发,并不能达到快速、有效、安全的目标。另外,物理的方法中的针灸、外科手术多是针对单纯性肥胖,且有较高的风险性。对于继发性肥胖的治疗需要通过严格疾病史的筛选,根据具体情况决定是否给予手术。除此之外,在上述的这些方法中,除了吸脂术,其他方法并不能有效控制局部脂肪,而吸脂术却易导致脂肪的坏死。因此,为了寻找更为有效、安全的减肥方法或材料,目前进行了一系列脂肪细胞分子生物学的研究,脂肪细胞不仅是贮能细胞,也是一种内分泌细胞,能分泌多种脂肪细胞因子,这些细胞因子在脂肪细胞的表达上调或下降与脂肪细胞的增殖、分化有关,还与肥胖引起的相关疾病密切相关,例如高血压、冠心病、糖尿病、中风等。因此,我们可以在细胞分子层面上,采用天然药物或中药成分以及一些化学制剂改变脂肪细胞因子在脂肪细胞中的表达上调或下调来进行促进脂肪细胞增殖、分化,从而达到对肥胖和肥胖相关性疾病的预防和治疗。同时,在给药途径上,为有利于局部肥胖的预防及治疗以及减少材料在体内新陈代谢,是否可以采用直接作用于皮下组织或脂肪细胞组织的方式,但这种给药途径,又要考虑注射药物的非特异性而引起其他的细胞的增殖、分化或者凋亡。
总之,肥胖是受到多种因素的影响,我们在进行肥胖的预防和治疗时,应进行全方位的考虑,选择最适宜的方法。我们相信随着对脂肪细胞分子生物学的研究,减肥的材料和方法必会进一步发展及完善,从而适应人们对健康生理、健康心理、健康体态的需求。
脂肪细胞分化过程伴随着一系列标志基因的表达,并受视黄酸X受体α( R e t i n o i c acid X receptorα,RXRα)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisomeProliferator-activated receptor-γ,PPARγ)、CAATs增强子结合蛋白家族(CCAAT/enhancer binding proteins,C/EBPs) 和脂肪细胞决定与分化因子1(adipocyte determination and differentiation factor1, ADD1) 等转录因子的复杂调控。因此,我们可以通过抑制标志基因的表达和阻止配体与受体的结合的方法来阻止脂肪细胞的增殖或分化。如过氧化物酶增殖物激活受体(Peroxisome proliferator-activated receptor,PPAR)是一类由配体激活,在脂肪组织分化中的特异性核转录因子,属于脂肪细胞所特有的标记物,其天然配体的代表有油酸、花生四烯酸、前列腺素J2 (152PGJ2),合成配体罗格列酮、吡格列酮等药物。而它的拮抗剂有LG100641、BADGE和SR-202等。除此之外,影响肥胖的多个脂肪细胞生长因子发生作用除了上述靶细胞膜上的受体之外,还要通过其相应的信号转导系统( JAK-STAT途径) 介导而实现。因此,我们可以通过干扰其信号转导系统进而影响摄食调控等。不管是哪种方式,只要能实现抑制脂肪细胞增殖、分化的都可以作为减肥材料考虑,例如中草药成分中的姜黄素,
总的来说,肥胖会引起人体劳动力下降、行动不便甚至引起意外事故发生,易引发冠心病、高血压、糖尿病、中风、脂肪肝等疾病,给患者带来生活不便及生理的痛苦。除此之外,肥胖由于影响美观还会引起自卑、社会适应能力低下等一系列心理问题。为此,人们已经进行了系列关于肥胖的研究,包括引起肥胖的相关机制、减肥的材料以及方法。根据抑制肥胖的不同技术手段,目前已有的减肥方法有饮食的控制、运动加饮食的疗法、医药的控制、物理疗法、整形外科手术疗法、吸脂术等。同时,人们从脂肪细胞内部在细胞分子生物学基础上进行了多方面、多角度系列研究,包括如何利用不同材料(天然材料或中药成分、化学制剂)作用于脂肪细胞相关基因(瘦素基因、TNF-α基因、抵抗素等)及受体,下调PPARγ、C/EBPα等成熟细胞标记分子的表达,从而抑制脂肪细胞的增殖分化、减少脂肪细胞合成。除此之外,增加脂肪分解、氧化,还能提升能量消耗、减少能量摄入,最终实现减肥的目的。
我们都知道,采用饮食控制和运动疗法是一个长期的过程,且体内脂肪细胞代谢、能量代谢过程复杂,若不能得到合理的膳食指导和运动指导或不能科学地使用、长期地坚持,并不能取到理想的减肥效果,还会使许多肥胖患者产生焦虑的情绪。而选用医药控制许多药物易产生毒副作用,且也需要在长期的临床医生指导下服用,减肥效果易反弹、复发,并不能达到快速、有效、安全的目标。另外,物理的方法中的针灸、外科手术多是针对单纯性肥胖,且有较高的风险性。对于继发性肥胖的治疗需要通过严格疾病史的筛选,根据具体情况决定是否给予手术。除此之外,在上述的这些方法中,除了吸脂术,其他方法并不能有效控制局部脂肪,而吸脂术却易导致脂肪的坏死。因此,为了寻找更为有效、安全的减肥方法或材料,目前进行了一系列脂肪细胞分子生物学的研究,脂肪细胞不仅是贮能细胞,也是一种内分泌细胞,能分泌多种脂肪细胞因子,这些细胞因子在脂肪细胞的表达上调或下降与脂肪细胞的增殖、分化有关,还与肥胖引起的相关疾病密切相关,例如高血压、冠心病、糖尿病、中风等。因此,我们可以在细胞分子层面上,采用天然药物或中药成分以及一些化学制剂改变脂肪细胞因子在脂肪细胞中的表达上调或下调来进行促进脂肪细胞增殖、分化,从而达到对肥胖和肥胖相关性疾病的预防和治疗。同时,在给药途径上,为有利于局部肥胖的预防及治疗以及减少材料在体内新陈代谢,是否可以采用直接作用于皮下组织或脂肪细胞组织的方式,但这种给药途径,又要考虑注射药物的非特异性而引起其他的细胞的增殖、分化或者凋亡。
总之,肥胖是受到多种因素的影响,我们在进行肥胖的预防和治疗时,应进行全方位的考虑,选择最适宜的方法。我们相信随着对脂肪细胞分子生物学的研究,减肥的材料和方法必会进一步发展及完善,从而适应人们对健康生理、健康心理、健康体态的需求。