【摘 要】
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目的 分析广安市重症传染性单核细胞增多症(IM)患儿临床特征,探讨以重组人干扰素α1b辅助阿昔洛韦的治疗效果,为临床防治重症IM提供经验依据.方法 选取2018年1月-2021年1月广安市人民医院收治106例重症IM患儿为对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,对照组予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上予重组人干扰素α1b治疗,比较两组临床疗效、临床症状(退热、咽峡炎消失、颈部肿大淋巴结消退及肝脾肿大)消失时间,检测降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、天冬氨酸
【机 构】
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广安市人民医院儿科,四川广安638000
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目的 分析广安市重症传染性单核细胞增多症(IM)患儿临床特征,探讨以重组人干扰素α1b辅助阿昔洛韦的治疗效果,为临床防治重症IM提供经验依据.方法 选取2018年1月-2021年1月广安市人民医院收治106例重症IM患儿为对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,对照组予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上予重组人干扰素α1b治疗,比较两组临床疗效、临床症状(退热、咽峡炎消失、颈部肿大淋巴结消退及肝脾肿大)消失时间,检测降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、异型淋巴细胞、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞及不良反应发生率.结果 106例重症IM患儿均出现发热症状,发热时间7.5～16.0(13.5±6.3)d.颈部淋巴结肿大占85.8％,咽喉肿痛占78.3％,咽峡部有伪膜覆盖占70.8％,肝肿大占41.5％,脾肿大占36.8％,眼睑浮肿占35.8％.观察组和对照组治疗有效率分别94.34％和75.47％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.361,P＜0.05);治疗后观察组退热、咽峡炎消失、颈部肿大淋巴结消退和肝脾肿大消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(x2=12.958,5.478,4.707,6.709,P＜0.01).治疗后两组血清PCT、CRP、AST、LDH、CK、CK-MB及异型淋巴细胞、WBC的异常率均降低,淋巴细胞比例升高(P＜0.05),且观察组变化更明显,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人干扰素α1b辅助阿昔洛韦治疗重症IM患儿疗效显著,可改善临床症状,降低严重因子和心肌酶谱,改善外周血细胞比例.
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