HBeAg、HBV DNA联合定量检测对HBeAg阳性不同程度慢性乙型肝炎的临床意义

• 作 者: 胡晨波 方敏 沈群 陆培瑜 顾建英 李仲平 陈晓蓉
• 机 构: 上海市浦东新区南华医院肝病科,上海市浦东新区书院社区卫生服务中心内科病区,上海市浦东新区南华医院药剂科,上海市公共卫生临床中心
• 出 处: 肝脏
• 发表日期: 2014年03期
• 关键词: 慢性乙型肝炎 HBV DNA HBeAg

目的探讨HBeAg与HBV DNA联合定量检测对HBeAg阳性的不同程度慢性乙型肝炎的临床意义。方法选择47例慢性乙型肝炎、12例乙型肝炎肝硬化和7例肝细胞癌患者),χ2检验、t检验及秩和检验分析比较两组患者的年龄、性别、肝功能、HBeAg、HBV DNA等指标。采用ROC曲线评价lgHBV DNA、lgHBeAg、lgHBV DNA/lgHBeAg诊断乙型肝炎肝硬化、肝癌的准确性。结果慢性乙型肝炎组HBeAg定量高水平组与低水平组,在性别、年龄、HBV DNA、TBil、ALT、Alb、PT,差异无统计学意义(P>0.05)。HBV DNA定量高水平组与低水平组在性别、年龄、HBeAg、TBil、ALT、Alb、PT,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性乙型肝炎组的HBeAg、HBV DNA水平高于乙肝肝硬化及肝癌组(P<0.05)。lgHBV DNA/lgHBeAg诊断乙肝肝硬化肝癌的准确性比其中单一种准确性高,最佳截断值12.31,灵敏度0.412,特异度0.867。结论单一HBeAg作为判断HBV复制的活跃及预测疾病进展有一定局限性,故在临床联合检测HBV DNA和HBeAg定量,对HBeAg阳性不同程度的慢性乙型肝炎有更好的临床指导意义。