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目的 探讨NCE(长春瑞滨+顺铂+依托泊苷)方案联合利妥昔单抗治疗难治性或复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及安全性.方法 选择难治性或复发性B细胞NHL患者51例,采用NCE方案联合利妥昔单抗治疗,并评价其近期疗效、远期生存及不良反应发生情况.结果 近期疗效:共化疗4～6个周期,中位化疗5个周期.51例患者中,27例获得完全缓解,16例获得部分缓解,6例获得疾病稳定,2例获得疾病进展.完全缓解率为52.94％(27/51),总体反应率为84.31％(43/51).远期生存情况:无进展生存时间为1～33个月,中位无进展生存时间为11.2个月；总生存时间为10～69个月,中位总生存时间为28.6个月,1、3、5年生存率分别为75.1％、50.4％和42.8％.单因素分析显示病灶的临床分期越小、国际预后指数(IPI)或滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI)评分越低、复发距末次治疗时间越长,利妥昔单抗联合NCE方案疗效越显著,患者生存率越高(P＜0.01).多因素分析显示临床分期、IPI或FLIPI评分、复发距末次治疗时间、利妥昔单抗联合NCE方案疗效为影响患者生存率的独立因素(P＜0.05).Ⅲ～Ⅳ度的胃肠道反应、白细胞减少、贫血、乏力和脱发的发生率分别为9.80％(5/51)、7.84％(4/51)、5.88％(3/51)、0和1.96％(1/51).结论 利妥昔单抗联合NCE方案治疗难治性或复发性B细胞NHL的近期疗效好、远期生存率高,且不良反应少,有望成为临床治疗难治性或复发性B细胞NHL的一线方案。