【摘 要】
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目的:探讨右美托咪定对老年全麻手术患者术后认知功能障碍的影响.方法:选择我院择期全麻下行单膝关节置换手术的老年患者130例,年龄65-85岁,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为右美托咪
【机 构】
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甘肃中医药大学附属医院麻醉科 730020;
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目的:探讨右美托咪定对老年全麻手术患者术后认知功能障碍的影响.方法:选择我院择期全麻下行单膝关节置换手术的老年患者130例,年龄65-85岁,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(A组)和正常对照组(B组).A组在全麻诱导前10min预先输注右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg后以0.5μg/kg.h恒速输注,术毕前30min停药.B组给予等量的生理盐水.观察并记录两组患者术中SBP、DBP、HR的变化;T1(停药到呼吸恢复时间)、T2(停药到呼之睁眼时间)、T3(停药到拔管时间)、T4(停药到定向力恢复时间);以及术前1天、术毕1天、3天、7天、14天MMSE的变化.结果:与T0比较,收缩压A组T1、T2时降低,T4时升高(p<0.05),B组无统计学差异;舒张压A组T1、T2、T3、T4时降低(p<0.05);B组T1时降低(p<0.05);心率A组T1、T2时降低,T4时升高(p<0.05);B组无统计学差异.与A组比较,B组患者T7、T8、T9延长(p<0.05).术前及术毕各时间点两组MMSE比较无统计学差异.结论:右美托咪定能稳定患者术中血流动力学,缩短患者术后苏醒时间,提高老年全麻患者围术期的安全性,两组患者术后MMSE评分无差异.
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