【摘 要】
：
目的 评估甲状腺超声造影及定量分析技术鉴别甲状腺实性肿块良恶性的价值.方法 对40例甲状腺实性肿块患者,共45个肿块行甲状腺超声造影检查,所有肿块性质均经粗针穿刺活检或手术病理证实.通过分析甲状腺良恶性肿块的超声造影增强表现及定量分析参数判断甲状腺超声造影鉴别良恶性肿块的价值.结果 恶性肿块28个,无增强2个,早期低增强6个,低增强14个,等增强5个,高增强1个；良性肿块17个,超声造影表现低增强
【机 构】
：
宁波市第一医院超声科,315010,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院超声科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院超声科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科介入病
论文部分内容阅读
目的 评估甲状腺超声造影及定量分析技术鉴别甲状腺实性肿块良恶性的价值.方法 对40例甲状腺实性肿块患者,共45个肿块行甲状腺超声造影检查,所有肿块性质均经粗针穿刺活检或手术病理证实.通过分析甲状腺良恶性肿块的超声造影增强表现及定量分析参数判断甲状腺超声造影鉴别良恶性肿块的价值.结果 恶性肿块28个,无增强2个,早期低增强6个,低增强14个,等增强5个,高增强1个；良性肿块17个,超声造影表现低增强4个,等增强7个,高增强6个,甲状腺良恶性肿块增强方式有差别(x2=12.184,P=0.016),以早期低增强及低、无增强判断甲状腺癌的敏感性、特异性分别为78.5％、76.5％.甲状腺定量分析参数鉴别甲状腺良、恶性肿块以病灶区相对峰值强度(IMAX％)价值最大；其ROC曲线下面积0.878,病灶区与参考区平均渡越时间比值(mTT-Ratio)、病灶区与参考区上升时间比值(RT-Ratio)、病灶区与参考区达峰时间比值(TTP-Ratio)诊断价值次之,其ROC曲线下面积分别为0.749、0.744、0.704,而病灶区上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)诊断价值不大,其ROC曲线下面积分别为0.619、0.601、0.656.以IMAX％≤90％诊断甲状腺癌的敏感性、特异性分别为80.8％、82.6％.结论 早期低增强及低、无增强为甲状腺实性恶性肿块较特异的超声造影表现；定量分析参数IMAX％鉴别甲状腺实性良、恶性肿块价值较大。
其他文献
随着科技的发展,甲状腺结节的良恶性鉴别诊断的手段已不限于常规超声检查.声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术是在超声弹性成像基础上建立的一种新的对组织弹性进行定量检测及评价的方法,本研究旨在探讨该技术在甲状腺疾病定性诊断中的应用价值。
目的 评价超声造影对桥本甲状腺炎背景下良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 对93例经手术病理证实的桥本甲状腺炎背景下的单发性结节行超声造影检查,应用TomTec软件绘制超声造影时间-强度曲线,比较良恶性结节超声造影参数的差异,并应用ROC曲线进行分析.结果 93例桥本甲状腺炎背景下的单发性结节中,良性56个,恶性37个.①良性结节注射造影剂后多同时于周围腺体增强,廓清时间及增强程度亦与周围腺体基本一致
目的 探讨胎儿鼻泪管囊肿的声像图特征和预后及其相关性.方法 回顾性分析我院51例产前超声诊断为鼻泪管囊肿的胎儿,观察其声像图特点,并随访至引产或出生后6个月.采用相关分析法分析囊肿大小和孕周的相关性,采用U检验比较胎儿的转归情况.结果 鼻泪管囊肿检出率约0.47‰.声像图表现为内眦处囊性无回声结构.单侧多于双侧,左侧多于右侧.囊肿最大横径2.0～12.0mm,平均(5.9±2.2)mm,囊肿大小与
患者男性,50岁.主因"突发头晕、胸闷"入院.外院超声心动图提示心包异常低回声区,左心耳内异常团块样回声(提示左心耳内血栓形成).为进一步明确病因来我院就诊,入院查体未见明显异常.心电图示窦性心动过缓,胸片示双肺未见明显实质性病变,心脏横径增大.超声心动图提示左室后侧壁可见一囊状回声,大小约6.8 cm×5.4 cm,与左心耳相通.彩色多普勒血流显像(CDFI)显示血流沟通囊腔与左心耳,呈双期双向
患者女,36岁.因右侧腰部疼痛2月入院.尿常规未见异常.超声检查:左肾大小、形态及实质回声正常.右肾集合系统分离约32 mm,右肾盂测及一大小约61 mm×26 mm×21mm实性等回声,呈楔形,边界清楚,边缘规则,彩色多普勒于其内未测及明显血信号,其上缘中央部可见11 mm×3mm的沿肾盂走行的条状无回声.右肾肾盏扩张,肾盏内可见散在分布稍高回声纤维分隔带.超声诊断:①右侧肾盂实性占位并右肾中度
目的 初步探讨声触诊组织量化(VTQ)技术在肝局灶性小病变定性诊断中的应用价值.方法 对77例89个肝局灶性小病变(病灶最大径≤3 cm)进行VTQ检测,测量病灶及其周围背景肝组织剪切波速度(SWV),并与40例健康志愿者肝右叶SWV进行对比.分析不同病理类型病灶SWV的差异,并与背景肝组织、正常肝组织进行比较,采用ROC曲线找出SWV预测肝恶性局灶性小病变的最佳截点.结果 恶性病灶SWV值明显高
目的 研究肥厚型梗阻性心肌病患者经冠状动脉室间隔酒精消融术后左室心肌整体及节段收缩功能的变化.方法 26例行室间隔酒精消融术的肥厚型梗阻性心肌病患者,应用二维斑点追踪显像评价其术前、术后1周及术后1年的左室整体及节段心肌的收缩期应变峰值.结果 术前患者的整体及节段纵向收缩期应变峰值较健康人群减低.术后1周左室流出道峰值压差、左室整体及消融节段的纵向收缩期应变较术前明显减低.术后1年患者的NYHA心
目的 回顾性分析腹壁子宫内膜异位症(AWE)的声像图特征和临床表现.方法 行腹壁肿物切除术且术后病理证实为AWE的105例患者共119个病灶为研究对象,分别评价每个病灶的声像图特征.将病灶按最大直径分为＜3 cm组和≥3 cm组,比较两组声像图特征的差异.结果 AWE的声像图特征为形态不规则的低回声,边界不清晰,内可有小的无回声区,周边可有强回声晕,彩色多普勒常表现为外周及内部少许血流信号.与≥3
目的 探讨声触诊组织量化(VTQ)技术在移植肾评价中的临床价值.方法 移植肾患者72例,其中正常组38例,急性排异组20例,慢性移植物肾病组14例.常规超声测量移植肾主肾动脉、段间动脉、叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI),采用VTQ技术测量不同状态移植肾皮质的剪切波速度(SWV).结果 移植肾各分支动脉PSV在各组间差异无统计学意义,慢性移植物肾病组各分支动脉RI高于正常组和急性排
先天性肠旋转不良是小儿常见的先天性消化道畸形之一,其病理类型复杂,临床表现缺乏特异性.为提高本病的早期诊断,现回顾性分析我院经超声检查并手术的81例患儿的超声资料,并与消化道造影、钡剂灌肠、腹部X线立位片等检查结果进行对照,旨在探讨和加深对本病的认识.资料与方法一、一般资料2008年1月至2011年12月,在本院行超声检查的患儿81例.其中男66例,女1 5例,年龄1d～14岁,其中新生儿62例(