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目的 探讨人白细胞抗原Ⅰ类分子(HLA-Ⅰ)在妊娠期高血压和子痫前期患者中的表达及作用.方法 选取2017年1月-2018年6月医院收治的妊娠期高血压患者162例,其中妊娠期高血压64例、子痫前期98例.另收集同期本院收治的健康孕产妇60例为对照组.酶联免疫吸附检测脐带血人可溶性白细胞抗原-Ⅰ (sHLA-Ⅰ)水平,免疫组化法检测胎盘组织中HLA-E、HLA-F、HLA-G表达水平.记录不良妊娠期结局发生情况.结果 妊娠期高血压组、子痫前期组脐带血sHLA-Ⅰ水平明显低于对照组,子痫前期组脐带血sHLA-Ⅰ水平明显低于妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P＜0.01).子痫前期组HLA-E、HLA-F、HLA-G阳性细胞率明显低于妊娠期高血压组和对照组,妊娠期高血压组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).子痫前期组HLA-E、HLA-F、HLA-G蛋白表达水平明显低于妊娠期高血压组和对照组,妊娠期高血压组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期高血压组、子痫前期组不良妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);其中妊娠期高血压组和子痫前期组早产、新生儿窒息、低出生体质量发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);子痫前期组早产、低出生体质量发生率明显高于妊娠期高血压组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脐带血sHLA-Ⅰ水平和胎盘组织HLA-E、HLA-F、HLA-G表达下降可能参与妊娠期高血压和子痫前期的发生与发展,与不良妊娠期结局明显相关.