未绝经女性甲亢患者血25羟维生素D水平与骨密度的关系

来源 :中国骨质疏松杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong552
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目的观察未绝经女性甲亢患者骨密度及血钙、血磷、血碱性磷酸酶(ALP)、血浆25羟维生素D[25(OH)D]、血浆甲状旁腺激素(PTH)水平变化,分析未绝经女性甲亢患者血浆25(OH)D与骨密度的关系。方法选取50例初发或复发的未绝经女性甲亢患者,51例正常对照人群,应用双能X线吸收仪(DXA)测定腰椎1-4、股骨颈、股骨大转子、Ward三角和全股骨的骨密度,电化学发光法测定血浆25(OH)D和PTH,生化法测定血钙、磷、ALP。结果甲亢组L1、Ward三角骨密度均低于对照组,差异有统计学意义。与对照组相比,甲亢组血钙、血ALP、血浆25(OH)D水平升高,血浆PTH降低,差异均有统计学意义。甲亢组维生素D缺乏17例(34%),不足19例(38%),充足14例(28%)。对照组维生素D缺乏30例(59%),不足18例(35%),充足3例(6%)。相关分析示,两组血浆25(OH)D与L1、L2、L3、L4、L1-4、股骨颈、股骨大转子、Ward三角、全股骨骨密度均无相关性。Pearson相关分析示,甲亢组血浆25(OH)D与PTH呈负相关(r=-0.378,P<0.01)。结论未绝经女性甲亢患者L1、Ward三角骨密度降低。未绝经女性甲亢患者血浆25(OH)D升高,可能与高血钙、PTH分泌抑制、高血磷导致1-α-羟化酶活性降低有关。未绝经女性甲亢患者血浆25(OH)D水平与骨密度无直接关系。
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