【摘 要】
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目的 通过检测妊娠早期孕妇阴道分泌物中的细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)、滴虫性阴道炎(trichomonas vagini
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院妇产科, 北京,100070中国中医科学院广安门医院南区检验科, 北京,102618;首都医科大学附属北京天坛医院检验科, 北京,100070;
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目的 通过检测妊娠早期孕妇阴道分泌物中的细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)和宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染情况,分析妊娠早期孕妇下生殖道感染情况,探讨妊娠早期孕妇阴道微生态变化与宫颈HPV感染的关系.方法 选取2017年1～12月于首都医科大学附属北京天坛医院门诊产检的妊娠早期孕妇1019例,采集阴道分泌物检测BV、VVC、TV和阴道清洁度,同时采集宫颈脱落细胞,采用聚合酶链反应(PCR)检测宫颈HPV感染情况.结果 1019例妊娠早期孕妇中,阴道微生态失调者共359例(35.2％),其中,BV阳性46例(4.5％),VVC阳性50例(4.9％),TV阳性6例(0.6％),清洁度Ⅲ～Ⅳ337例(33.1％);单一感染组286例(28.1％);2种混合感染者66例(6.5％);3种混合感染组7例(0.7％).宫颈HPV阳性126例(12.4％),其中高危型HPV阳性110例(10.8％).与BV阴性组相比,BV阳性组中HPV感染发生率高,二者比较差异有统计学意义(P<0.001,OR:4.16,95％CI:2.10-7.92);此外,高危型HPV感染发生率在BV阳性组中亦较高(P0.05).多因素Logistic回归分析亦表明,BV阳性对HPV感染(P<0.001,OR:3.96,95％CI:1.95-7.85)和高危型HPV感染(P=0.00249,OR:3.26,95％CI:1.46-6.82)均有显著影响.结论 妊娠早期阴道微生态失调发生率较高,妊娠早期BV感染与宫颈HPV感染密切相关.
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