多层CT和多平面重建及特殊窗口技术对中国成人气管内径的测量及分析

• 作 者: 李湘华 苏柱泉 黎剑宇 刘琴 曾庆思 李时悦
• 机 构: 510120 呼吸疾病国家重点实验室（广州医科大学附属第一医院） 广州呼吸疾病研究所,510120 呼吸疾病国家重点实验室（广州医科大学附属第一医院） 广州呼吸疾病研究所,广州医科大学附属第一医院放射
• 出 处: 中华结核和呼吸杂志
• 发表日期: 2017年40期
• 关键词: Tomography spiral computed Image processing computer-assisted Special window tec

目的

通过多层螺旋CT(MSCT)及多平面重建(MPR)，采用特殊窗口技术测量中国成人气管内径(TD)，并分析其影响因素。

方法

回顾性分析2014年1月至2015年12月在广州医科大学附属第一医院行胸部MSCT检查的824名(男435名，女389名)健康成人体检者和16例肺外周小结节患者的临床特征，其中16例患者行支气管镜检查、气管镜下拍照＋软件测量气管内径。MSCT检查通过3Dview软件获取MPR图像，采用特殊窗口技术(窗宽500 Hu，窗位－100 Hu)测量气管4个水平位置的内径值，即胸廓入口处(TD₁)、主动脉弓处(TD₂)、气管隆突上2 cm处(TD₃)及气管最窄处(TD₄)。

结果

16例肺外周小结节患者支气管镜拍照＋软件测量结果与MSCT、MPR采用特殊窗口技术测量结果一致(P>0.05)；成年男性4个部位气管内径均大于女性(均P<0.01)，男女气管各部位内径值分别为：TD₁为(18.9±1.7)和(15.6±1.3)mm(t＝30.9，P<0.01)、TD₂为(18.8±1.6)和(16.1±1.2)mm(t＝28.0，P<0.01)、TD₃为(19.0±1.6)和(16.3±1.3)mm(t＝26.5，P<0.01)、TD₄为(18.4±1.5)和(15.5±1.1)mm(t＝31.3，P<0.01)。年龄、体重、BMI与气管内径均无相关性(均P>0.05)，而身高与气管内径呈正线性相关：男性TD₁ ＝0.071×身高(cm)＋6.964(r＝0.249，P<0.05)、TD₂ ＝0.064×身高(cm)＋7.898(r＝0.246，P<0.05)、TD₃ ＝0.074×身高(cm)＋6.533(r＝0.279，P<0.05)、TD₄ ＝0.056×身高(cm)＋8.811(r＝0.226，P<0.05)；女性TD₁ ＝0.046×身高(cm)＋8.331(r＝0.183，P<0.05)、TD₂ ＝0.058×身高(cm)＋6.950(r＝0.248，P<0.05)、TD₃ ＝0.059×身高(cm)＋7.052(r＝0.235，P<0.05)、TD₄ ＝0.044×身高(cm)＋8.520(r＝0.208，P<0.05)。

结论

MSCT、MPR采用特殊窗口技术测量成人气管内径准确、可行，中国成人气管内径男性大于女性，与身高呈正相关，而与年龄、体重、BMI无相关性，可通过线性回归方程估计气管内径值。