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笔者收治自发性食管破裂1例，分析如下。1病历摘要男，52岁。2008—01—19因19d黑便一次，恶心、呕吐半月，突发左胸痛0．5d急诊入院，为当日清晨5：oo许呕吐胃内容物10m1后突发左侧胸痛，伴心慌、胸闷、气促。既往胃病史20a余，自服药物后好转。入院时查体：T37．7℃，P132次／min，BP114／86mmHg。胸廓无畸形；左侧呼吸运动减弱；左侧触诊语颤减弱；左上叩诊稍呈鼓音，左下叩诊呈浊音；左侧呼吸音消失，右侧呼吸音粗糙。腹平软，无压痛及反跳痛，