【摘 要】
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目的探究高海拔地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病原菌分布及相关危险因素。方法选取2016年1月至2019年1月青海省中医院收治的274例COPD患者为研究对象,对患者痰液进行病原菌
【机 构】
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青海省中医院急诊科; 青海省中医院血肿科;
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目的探究高海拔地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病原菌分布及相关危险因素。方法选取2016年1月至2019年1月青海省中医院收治的274例COPD患者为研究对象,对患者痰液进行病原菌培养,分析病原菌分布情况及感染多重耐药菌(MDRO)的相关危险因素。结果 274例患者痰液中共培养出致病菌165株,阳性率为60.2%;其中革兰阴性菌占71.5%(118/165),革兰阳性菌占17.0%(28/165),真菌占11.5%(19/165)。单因素分析显示,COPD患者发生MDRO感染与年龄、糖尿病病史、卧床时间、呼吸机污染、机械通气史和频繁更换抗菌药有一定相关性(χ~2=8.326、4.868、21.298、5.534、19.686、11.549,均P<0.05),Logistic分析显示,呼吸机污染、机械通气史、频繁更换抗菌药和卧床时间是COPD患者发生多重耐药菌感染的危险因素(OR=1.292、2.112、1.752、1.625,均P<0.05)。结论高海拔地区COPD患者病原菌以革兰阴性菌为主,而呼吸机及管路污染、机械通气史、频繁更换抗菌药及卧床时间长是COPD患者发生多重耐药菌感染的危险因素。应加强对相关病原菌及危险因素的监测,降低患者感染风险。
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