以头痛为首发症状的颅内静脉窦血栓形成117例临床分析

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目的 分析以头痛为首发症状的颅内静脉窦血栓形成(CVST)的头痛特点及其与脑脊液压力及静脉窦血栓部位的关系.方法 收集以头痛为首发症状并经数字减影血管造影(DSA)或头颅磁共振静脉成像(MRV)证实为CVST的117例患者的病历资料进行回顾性分析.结果 117例CVST患者中全头痛和非全头痛者分别占65.8%(77例)和34.2%(40例);脑脊液压力增高、正常和减者低分别占79.5%(93例)、7.7%(9例)和12.8%(15例);多静脉窦、双静脉窦和单静脉窦血栓形成者分别占44.4%(52例)、36.7%(43例)和18.8%(22例).全头痛组脑脊液压力升高、正常、减低的构成比分别为75.3% (58/77)、9.1% (7/77)、15.6% (12/77),非全头痛组分别为87.5% (35/40)、5.0% (2/40)、7.5% (3/40),2组脑脊液压力构成比的差异无统计学意义(P>0.05).全头痛组与非全头痛组CVST部分分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 头痛为首发症状的CVST以全头痛为主,以多静脉窦血栓形成多见,多伴有颅内压增高,但对于颅内压正常尤其颅内压明显减低的头痛患者,也应注意CVST的可能。

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