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目的掌握河北省城乡居民健康素养水平,为医疗卫生和健康教育与健康促进工作提供决策依据。方法采用分层多阶段整群及PPS抽样方法,抽取全省13个监测点非集体居住的15~69岁常住人口进行问卷调查,对3217份有效问卷进行分析。结果经过加权调整后,2012年河北省城乡居民健康素养总体水平为9.5%,城乡和性别间无明显差异;35岁以上,素养水平随年龄增长而下降;文化程度越高,健康素养水平越高。3个方面健康素养水平分别为:基本知识和理念14.63%、生活方式与行为11.94%,基本健康技能8.94%。基本知识和理念、基本技能素养水平城市高于农村(P<0.05);素养水平最低的人群为65~69岁组和不识字/少识字组。具备6类健康问题素养的比例由高到低依次为:安全与急救38.34%、科学健康观29.12%、健康信息获取17.35%、传染病防治12.11%、慢性病防治10.75%、基本医疗9.15%,除基本医疗、慢性病防治,其他4类健康问题素养城市高于农村(P<0.05),其在不同特征人群中所呈现的特点与总体素养和3个方面健康素养水平基本一致。结论河北省城乡居民健康素养水平处于较低水平,尤其是基本健康技能和基本医疗素养水平低。