【摘 要】
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目的:旨在提高对结外鼻型自然杀伤(natural killer,NK)细胞/T细胞淋巴瘤所致抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH
【机 构】
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广州市第十二人民医院内分泌科; 中山大学第三附属医院内分泌科;
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目的:旨在提高对结外鼻型自然杀伤(natural killer,NK)细胞/T细胞淋巴瘤所致抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)所致稀释性低钠血症的认识。方法:报道1例结外鼻型NK细胞/T细胞淋巴瘤致顽固性低钠血症患者的临床表现及诊治过程,并结合文献进行复习。结果:患者男性,71岁,以睾丸肿大、伴多发焦痂样皮疹、顽固性低钠血症为主要临床表现。盆腔MRI检查及皮疹病理活检等排除导致低钠血症的其他相关疾病后,考虑为NK细胞/T细胞淋巴瘤(结外鼻型),且引发SIADH。该病发病率低,但疾病进展速度快,死亡率高。结论:SIADH最根本的治疗为病因治疗。对于低钠血症伴睾丸肿大和皮疹的患者,应注意NK细胞/T细胞淋巴瘤可能,及时进行病理组织活检,以避免漏诊和误诊。
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