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目的研究高血压的病程及分级与颈动脉斑块形成之间的临床关联。方法收集2005年6月至2006年12月在我院检查颈动脉彩超的住院患者279例。先以二项分类Logistic回归筛选影响颈动脉斑块积分的因素，再用析因设计双因素协方差分析比较高血压的不同病程及不同分级间颈动脉的斑块积分、斑块指数及内膜-中膜厚度（IMT）的大小。最后用单因素分析比较高血压不同病程、不同分级之间斑块的检出率。结果颈动脉有无斑块形成受age及SBP影响（OR age =1.087, P age =0.000； OR sbp =1.036, P sbp =0.000）。斑块的积分及指数的比较：高血压病程>5年的明显高于非高血压病组（P<0.01），高血压病Ⅲ级组分别高于Ⅱ级（P<0.05）、Ⅰ级（P<0.05）及非高血压病组（P<0.01），余各分组间的差异均无统计学意义。非高血压病组的IMT明显低于高血压病组（P<0.01）。斑块的检出率：非高血压病组明显低于病程<5年（P5年的高血压病组（P<0.01），亦低于高血压病Ⅰ级（P<0.05）、Ⅱ级（P<0.01）、Ⅲ级组（P<0.01）。结论本研究发现高血压的病程及最初分级均与颈动脉斑块形成的严重程度呈正相关，后者更密切，从而提示压力因素是高血压患者颈动脉斑块形成的主要原因。