【摘 要】
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目的:回顾分析大隐静脉移植修复掌浅弓缺损,治疗手腕、掌部压榨、撕脱、绞窄等损伤的治疗经验.方法:回顾分析2014年5月—2018年8月北京朝阳急诊抢救中心收治,并随访的14例手
【机 构】
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北京朝阳急诊抢救中心手足外科中心 北京 100122
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目的:回顾分析大隐静脉移植修复掌浅弓缺损,治疗手腕、掌部压榨、撕脱、绞窄等损伤的治疗经验.方法:回顾分析2014年5月—2018年8月北京朝阳急诊抢救中心收治,并随访的14例手掌撕脱伤,尺、桡、掌浅弓血管缺损患者的临床资料.其中男10例,女4例:年龄19～53岁,平均31岁,右手9例,左手5例.均采用大隐静脉与尺、桡动脉端端吻合与指总动脉端侧吻合修复掌浅弓血管.恢复手部循环.结果:本组14例手掌部撕脱伤,游离移植大隐静脉行掌浅弓血管修复术后,指体全部成活.多普勒血流仪检查血管通畅.其中2例发生动脉危象,一例拇、食指指色苍白,一例环、小指指色苍白,经手术探查后好转.13例创口愈合良好,1例皮肤部分坏死,行游离植皮修复创面.术后随访5～20个月,平均16个月.手指全部成活,未发生严重水肿或萎缩,多普勒血流仪检查血管通畅.手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准[1]评定,优11例,良3例.结论:移植大隐静脉与尺、桡动脉端端吻合与各指总动脉端侧吻合修复掌浅弓,治疗手掌撕脱伤重建手部血运,能获得较好的疗效.
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