目的 探讨LN患者尿中单核细胞趋化因子(MCP-1)、γy干扰素诱导蛋白(IP-10)水平与临床各项活动性指标的关系及临床意义.方法 选取符合1997年ACR LN分类标准,并排除了原发和其他继发性肾脏病,诊断为LN的患者64例,根据2000年SLEDAI将LN患者分为活动组36例(SLEDAI≥10分)与非活动组28例(SLEDAI＜10分),并设立健康对照组(20名),2组中共有37例患者同步接受了肾穿刺检查.收集临床资料、肾脏病理并同步留取尿液标本,ELISA法检测尿标本中MCP-1与IP-10水平.采用t检验、秩和检验、x2检验及Spearman相关性分析进行统计分析.结果 ①活动组尿MCP-1及IP-10水平均显著高于非活动组[672.39 (318.05,2 554.23) pg/ml与152.52,(55.61,330.44 pg/ml),Z=-4.717 P＜0.01; (38±19) pg/ml与(22±16)pg/ml,=3.576,P＜0.01];②患者尿MCP-1水平与镜下血尿、尿蛋白定量(24 h)、SLEDAI积分及BILAG积分呈正相关(r镜下血尿=0.570,P=0.000;r24hpro=0.569,P=0.000;rSLEDAI =0.600,P=0.000;rBILAG=0.606,P=0.000);与血白蛋白、补体C3水平呈负相关(r白蛋白=-0.587,P＜0.000; rC3=-0.564,P=0.000).③尿IP-10水平与尿蛋白定量(24h)、SLEDAI积分及BILAG积分呈正相关(r24hpro=0.305,P=0.018;rSLEDAI=0.334,P=0.009; rBILAG=0.496,P=0.000),与C4水平呈负相关(rC4=-0.301,P=0.016).④活动组33例肾活检肾病理结果:15例为Ⅳ型(47％),6例Ⅲ型(19％),5例Ⅲ+V型(16％),3例V型(9％),2例Ⅳ+V型(6％),2例Ⅱ型(6％),病变以肾小管上皮细胞严重变性为主,其次为肾小球严重的细胞增生.⑤尿MCP-1与“白金耳”样病变呈正相关(r=0.430,P=0.014)、与细胞性新月体呈正相关(r=0.405,P=0.015),与活动性评分(AI)呈正相关(r=0.352,P=0.003);尿IP-10与“白金耳”样病变、细胞性新月体及AI无明显相关性(P＞0.05).⑥根据尿MCP-1对判断LN全身活动性的ROC曲线,其特异性75.0％,敏感性83.3％,阳性似然比3.33,ROC下面积0.85±0.05.根据尿Ip-10对判断LN全身活动性的ROC曲线,特异性50.0％,敏感性97.2％,阳性似然比1.94,ROC下面积0.74±0.06.⑦根据尿MCP-1对判断LN肾脏活动性病变的ROC曲线,敏感性100％,特异性45.5％,约登指数0.455,阳性似然比1.83,曲线下面积0.74±0.80.根据IP-10对判断LN肾脏活动性病变的ROC曲线,敏感性73.3％,特异性36.4％,约登指数0.097,阳性似然比1.15,曲线下面积:0.49±0.10.结论 尿MCP-1水平与LN全身活动性病变及肾组织活动性病变均密切相关,可作为一种较好的反映LN活动性病变的无创性生物标志物;尿IP-10水平与LN全身活动性病变相关,但对肾脏活动性病变的诊断价值不如尿MCP-1。
尿单核细胞趋化因子-1及γ干扰素诱导蛋白对狼疮肾炎活动性病变的评价
【摘 要】
：
目的 探讨LN患者尿中单核细胞趋化因子(MCP-1)、γy干扰素诱导蛋白(IP-10)水平与临床各项活动性指标的关系及临床意义.方法 选取符合1997年ACR LN分类标准,并排除了原发和其他继发性肾脏病,诊断为LN的患者64例,根据2000年SLEDAI将LN患者分为活动组36例(SLEDAI≥10分)与非活动组28例(SLEDAI＜10分),并设立健康对照组(20名),2组中共有37例患者同步
【机 构】
：
310012杭州,浙江省立同德医院肾病科,310012杭州,浙江省立同德医院肾病科
【出 处】
：
中华风湿病学杂志
【发表日期】
：
2014年18期
论文部分内容阅读
其他文献
摘要：在电子商务环境下，加大对物流管理创新的重视力度，是满足现代化社会发展的必然趋势，同时也是推进物流企业可持续发展的重要途径，因此，需要建立健全相关制度，不断提升管理人员专业能力，才能切实提高物流管理质量和水平，实现经济和社会效益的和谐统一。 关键词：电子商务环境;物流管理;创新策略;分析 1导言 随着科技的进步和社会的发展，对物流行业发展提出了更高要求，从目前情况看，传统的物流管理方式已
系统性自身免疫性风湿病(systemic autoimmune rheumatic diseases,SARDs)是一类由机体对自身抗原发生免疫反应导致产生自身组织损伤而累及人体各系统组织和器官的全身性疾病,临床表现复杂多样.诊断除依据特征性的临床表现外,主要依靠实验室检查,其中自身抗体的检测最为重要,因为SARDs具有其独特的免疫学特征,可以检测出患者体内多种器官特异性和非特异性自身抗体,对疾病
期刊
RA是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫病.目前DMARDs和生物制剂的联合用药已提高了RA的治疗效果,但仍有部分RA患者对治疗药物无反应或低反应,出现多药耐药性(multidrug resistance,MDR)现象.MDR是导致肿瘤化疗失败的重要原因,同样可能是RA治疗失败的关键因素.而引起MDR的主要机制与ATP结合盒(ATP-binding cassette,ABC)转运蛋白超家族成员
期刊
AS是一种常见的慢性结缔组织炎症性疾病,由于其好发于中青年男性,具有较高的致残、致畸率,现已成为人口与健康领域的研究重点.随着人们对该疾病的日益关注和科研力量的投入,近十几年来在其早期诊断和生物制剂治疗方面已取得一些重要进展,但对于AS一些关键性问题诸如发病机制等方面仍不完全清楚[1],特别是对于在分子水平上控制骨过度形成的机制以及从炎症到强直的病理进程知之甚少[1-2].造成上述困境的原因除AS
期刊
风湿性疾病是一大类炎症性、疼痛性疾病,所涉及的病种达数百种之多.从发病机制来说,涉及自身免疫、局部及/或全身的炎症.病因可以为代谢性疾病(如痛风),也可以为退行性疾病(如骨性关节炎),或者为心理精神因素所致疾病(如纤维肌痛综合征),也可以为遗传性疾病(如自身炎症性疾病).疾病所累积的病变部位可以是全身多个系统,也可以仅仅局部受累.近年来,国内外对风湿性疾病的理解和认识不断更新,本文就关于儿童风湿性
期刊
摘要：人力资源既是无可争议的第一资源，也是各种组织核心竞争力的来源，所以如何有效的提升核心竞争力，深入挖掘人力资源管理的潜力将是各企业最行之有效的手段。而借助管理创新，也不可避免地成为各企业取得持续发展的必由之路。本文以提升企业核心竞争力为切入点，剖析企业核心竞争力的内核所在，对企业核心竞争力与人力资源的联动性进行了探讨，提出了开展人力资源管理创新的建议，期望对企业核心竞争力的提升带来有益的帮助。
目的 探讨抗CCP抗体、AKA、抗RA33抗体、6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)、RF等RA特异性血清标志物在不同风湿性疾病中的阳性率及分布情况,明确其在RA诊疗中的应用价值及其在非RA患者中阳性的临床意义.方法 对2011年1月至2013年12月本院门诊及住院5 847例接受5种血清标志物检测的患者临床资料、诊断、检查结果进行回顾性研究,计数资料比较应用x2检验.结果 在5847例确诊风湿性疾病患
目的 探讨应用TNF-α拈抗剂治疗与传统慢作用药治疗对男性AS患者性生活质量的影响.方法 对42例AS患者行开放性研究,根据患者意愿进行分组,分为应用TNF-α拮抗剂治疗组和未用TNF-α拮抗剂治疗组,疗程3个月,观察治疗前后的临床和实验室指标及性生活质量的变化.采用配对t检验、独立样本t检验和Pearson相关性分析进行统计学分析.结果 2组AS患者治疗前在年龄、病程、疾病活动度及性生活质量方面
我刊自2010年7月在“临床研究”栏目中增加“临床病例评析”类型的文章，内容要求高于本刊已有栏目——临床病例（病理）讨论文章，并经专家审稿通过。格式同临床研究，包含中英文摘要，中英文关键词，正文包括引言、病历摘要、诊治启示或专家分析和结论与评析，并附有必要的参考文献。欢迎广大读者、作者踊跃投稿。
期刊