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目的 了解肝衰竭并发侵袭性真菌感染患者预后的主要影响因素.方法 对1985年以来住院肝衰竭并发侵袭性真菌感染患者323例进行回顾性研究.按抗真菌感染治疗后的疗效,将患者分为有效组和失败组;按出院时患者主要诊断的综合疗效,将患者分为好转组和无效组.结果 抗真菌治疗有效组153例,失败组170例.出院时好转91例,无效232例.单因素分析,两组患者在主要诊断、抗真菌治疗效果、并发症数量、Child-Pugh分级和TBil、WBC水平上均有显著性差异(P均＜0.05).多因素分析提示:并发症数量、抗真菌疗效和Child-Push分级为患者转归的有效预测因素;所得logistic回归方程的ROC曲线下面积为0.822.结论 影响肝衰竭患者并发侵袭性真菌感染患者预后的主要因素有:并发症数量、抗真菌疗效和Child-Pugh分级.