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目的：探讨微创穿刺颅内血肿粉碎清除术在急性重型脑出血抢救治疗中的作用。方法：符合条件的112例急性重型脑出血患者分成两组，微创手术组78例，内科治疗组34例，时两组进行对照分析，并对不同手术时段的患者进行分析。结果：微创手术组的近期疗效、远期疗效均优于内科治疗组，有显著差异（P〈0.01），穿刺时机与疗效有一定相关性。以脑叶、壳核穿刺效果好，丘脑效果差．且与出血量呈负相关。结论：脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗效果优于单纯内科保守治疗。