【摘 要】
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在感染性休克患者的血流动力学支持中,去甲肾上腺素的输注剂量是否与体重相关尚无定论.有学者进行了一项回顾性队列研究,旨在比较肥胖与非肥胖的感染性休克患者去甲肾上腺素
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在感染性休克患者的血流动力学支持中,去甲肾上腺素的输注剂量是否与体重相关尚无定论.有学者进行了一项回顾性队列研究,旨在比较肥胖与非肥胖的感染性休克患者去甲肾上腺素剂量要求及对患者血压的影响.研究者对一个三级医疗学术中心接受去甲肾上腺素输注支持血流动力学的成人感染性休克患者的资料进行分析.将患者分为肥胖组(体重指数≥30 kg/m2)和非肥胖组(体重指数<30 kg/m2).主要研究指标是输注60 min对去甲肾上腺素的剂量要求.次要终点是平均动脉压(MAP)与去甲肾上腺素的对数转化比.最终研究纳入100例肥胖和100例非肥胖感染性休克患者.肥胖组和非肥胖组60 min时去甲肾上腺素平均输注速度分别为(0.09±0.08)μg·kg-1·min-1和(0.13±0.14)μg·kg-1·min-1(P=0.006);60 min内非基于体重的剂量分别为9μg/min和8μg/min(P=72对数转换的平均);60 min内MAP与去甲肾上腺素的对数转化比分别为2.5±0.9和2.5±0.8(P=0.54).研究者据此得出结论,与非肥胖患者相比,肥胖患者感染性休克需要较低的体重相关剂量的去甲肾上腺素,去甲肾上腺素总量在肥胖患者中也相对较低.
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