【摘 要】
：
目的 探讨不同微创方式治疗肝外胆道结石对DRGs数据指标及分组结果的影响.方法 统计并分析某院2018年1月1日-2019年12月31日间微创治疗肝外胆道结石相关病组内入选1683例的住
【机 构】
：
首都医科大学附属北京同仁医院,北京市,100730
论文部分内容阅读
目的 探讨不同微创方式治疗肝外胆道结石对DRGs数据指标及分组结果的影响.方法 统计并分析某院2018年1月1日-2019年12月31日间微创治疗肝外胆道结石相关病组内入选1683例的住院费用、住院时间、费用权重、手术操作等指标,比较同类型病组中有ERCP操作病例的分布及构成,并比较有ERCP操作病例与无ERCP操作病例的住院费用、住院时间及产能指标在相同病组内及不同病组间的差异.结果 有ERCP操作病例在HD33组的比例(17.6％)显著高于HD35组(0.2％),并且在HJ1组的比例(75.2％)显著高于HL1组(24.1％)(P＜0.001).有ERCP操作病例在HD3组的住院时间及住院费用均显著高于HJ1、HL1组(P＜0.001),其日均住院费用显著高于HD1+HD2组(P=0.007)及HD3组(P=0.010)内无ERCP操作病例,但其日均权重值却为最低(P＜0.001).共379例存在手术操作编码错误,操作编码质控后仅有27例分组结果发生改变,总权重值仅由550.11升高约5.78(1.05％).结论 病例分组结果受到操作编码及分组方案的影响,操作编码质控对提高病组总权重值的效果有限,而优化诊疗方案则为更佳选择.
其他文献
目的 调查某院2015年-2019年精神科病案质量,分析影响因素,为指导临床精神科病案质量提升提供依据.方法 采用多阶段分层群体随机抽样方法抽取2015年1月1日-2019年12月31日每
肾缺血再灌注损伤常发生于需阻断肾脏血供的手术中，是影响肾功能恢复及引起急性肾功能衰竭的重要病理生理过程。活化的NLRP3炎症小体可通过介导多种促炎因子的成熟与释放，参与肾缺血再灌注损伤中的炎症反应，从而调节机体炎症及相关的细胞功能。本文对肾缺血再灌注损伤中的NLRP3炎症小体介导炎症的机制进行总结，为肾缺血再灌注损伤的临床防治提供新的思路。
目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗尾状叶肝细胞癌的安全性、有效性及肿瘤不完全消融的失败因素。方法纳入2017年1月至2019年10月于郑州大学附属肿瘤医院行超声引导下经皮射频消融的尾状叶肝细胞癌的患者24例。记录患者消融效果及并发症情况，评估其主要技术有效率及肿瘤局部进展（LTP）。结果24例患者中，20例一次性完全消融，4例不完全消融，补充射频消融后均达到完全消融，24例患者在术后1个月评估时没
电子健康卡(码)是国家卫生健康委员会统一发放的,全国一码通行.健康卡(码)作为跨区域的个人健康信息新载体,它的出现为病案查询模式提供了新思路,将病案查询与电子健康卡相结
目的 分析儿童急性髓系白血病患者住院费用水平及构成情况,探讨住院费用的影响因素.方法 收集云南省某三甲医院2014年1月1日-2019年12月31日入院的275例急性髓系白血病患儿的
随着医疗改革的不断深入,党中央、国务院出台了《关于支持社会力量提供多层次多梯化医疗服务的意见》等若干政策文件,明确提出鼓励、提倡包括社会力量参与办医在内的多种形式
目的 分析某三级妇幼保健院住院病案首页问题,为提高住院病案首页质量提供指导.方法 回顾性分析某三级妇幼保健院2019年1月1日-2019年12月31日住院病案首页10456例,统计并记
目的 了解某市二级医院病案科(室)建设现状及病案主要诊断编码准确率的影响因素,为推进二级公立医院绩效考核做准备.方法 现场调查某市33家二级医院的病案质量与管理指标,同
目的调查木质家具制造业和纺织业工人职业性噪声接触特征及其分布状况，为我国噪声源数据库建立和噪声危害防控提供基础依据。方法于2020年3月，采用整群抽样方法选取木质家具制造业和纺织业共653名工人作为调查对象，进行一般情况问卷调查，测量噪声接触特征指标，分析不同行业和工种的8 h等效连续A声级（LAeq，8 h）和峰度等变化。结果作业工人噪声接触LAeq，8 h为（91.2±6.9）dB（A）,峰度
目的 对北京市三甲医院的科研绩效进行分析,为科研管理相关决策提供参考.方法 收集医院2013年1月1日-2019年12月31日期间,78个科室的科研投入(科研经费和人员职称)和科研产出