小儿气管异物误诊104例分析

来源 :中国误诊学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:myskyhoney
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我科自1990~2000年共收治小儿气管支气管异物403例,其中误诊3d以上者有104例,现分析如下。1 临床资料 本组男59例,女45例。年龄8月龄~5岁,其中<1岁6例,1~2岁37例,2~3岁34例,3~4岁21例,4~5岁6例。X线胸透发现84例(80.8%),有纵隔摆动及不同程度的肺气肿或肺不张,胸片发现12例(11.5%)一侧或两侧肺纹理增多,有小片状阴影,未发现异常者8例(7.7%)。经手术证实,气管14例(13.5%),右支气管55例(52.9%),左支气管35例(33.7%)。治疗:在无麻或基础麻醉支气管镜下行异物取出术,其中5例支气管异物存留时间长,局部有肉芽生长,第1次手术未发现异物,经应用抗生素激素3d后,再次手术成功取出异物,所有患者均痊愈出院。 本组误诊3~7d 78例(75%),8~30d 18例(17.3%),30~100d 8例(7.7%)。误诊疾病:误诊为急性支气管炎58例,支气管肺炎12例,哮喘11例,肺炎9例,急性喉炎9例,肺炎并心衰5例。其中县级医院误诊21例(20.2%),乡镇医院69例(66.3%),个体诊所13例(12.5%)。
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