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目的
运用聚类分析探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者不同临床亚型的特征及意义。
方法回顾性分析2010年1月至2018年6月因打鼾于苏州大学附属第二医院睡眠中心确诊为OSAHS的患者，将其16种主诉症状、7种合并症和3种量表评分纳入聚类分析，选取最佳聚类模型，比较不同亚型各参数之间的差异，并分析各亚型的临床特征。
结果共纳入资料完整的患者2 592例，经聚类分析分为4组：夜间呼吸中断组1 173例（45.3%）、日间嗜睡组518例（20.0%）、失眠及记忆力下降组212例（8.2%）、症状轻微组689例（26.6%）。夜间呼吸中断组年龄最小[（40.2±10.4）岁]，体质指数（BMI）最高[（27.7±3.7）kg/m2]，合并症少，夜间被目睹呼吸暂停症状的发生率最高（94.7%）；日间嗜睡组Epworth嗜睡量表（ESS）评分最高[（12.4±5.5）分]，日间嗜睡症状发生率最高（88.0%）；失眠及记忆力下降组年龄最大[（51.1±13.0）岁]，女性比例最高（19.3%），合并症多，记忆力下降、失眠症状发生率最高（70.3%、88.2%），简短精神状态量表（MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分最低，分别为（28.5±2.4）分、（25.4±3.2）分；症状轻微组多数症状和合并症发生率最低。各项症状的组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05），其中夜间被目睹有呼吸暂停、日间嗜睡、失眠、记忆力下降、早醒、晨起头痛及口干症状的发生率组间两两比较差异均有统计学意义（均P<0.002）。
结论聚类分析可将OSAHS患者分为4种临床亚型，各亚型具有显著异质性，有助于评估病情及指导个体化治疗。