输血对肝硬化上消化道大出血药物止血治疗效果的影响

来源 :南京医科大学学报(自然科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:evemxy
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目的:探讨输血对肝硬化合并上消化道出血患者继续出血的影响。方法:以肝硬化合并上消化道出血患者未进行输血者为Ⅰ组,以肝硬化合并上消化道出血患者输悬浮红细胞者为Ⅱ组,以肝硬化合并上消化道出血患者同时输悬浮红细胞及血浆者为Ⅲ组。比较3组间再出血情况、血小板及凝血酶原时间的变化,并比较输悬浮红细胞量与再出血量的关系。结果:Ⅰ组继续出血率23.33%(7/30)、Ⅱ组继续出血率76.67%(23/30)、Ⅲ组继续出血率33.33%(10/30),Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组间有明显统计学差异(χ2=19.53,P<0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组的患者予治疗后血小板水平稍有下降,但无明显统计学差异(t值分别为1.06、1.55,P均>0.1),Ⅱ组治疗后凝血酶原时间明显延长,有明显统计学差异(t=2.88,P<0.05),Ⅲ组治疗后凝血酶原时间变化不明显,无明显统计学差异(t=0.06,P>0.25)。输悬浮红细胞2 U比1 U继续出血量明显增多(P<0.05),悬浮红细胞3 U又比2 U继续出血量明显增多(P<0.05)。结论:在失代偿期肝硬化合并上消化道出血的患者在出血早期单纯补充悬浮红细胞引起继续出血的几率很高,且输悬浮红细胞的量越多,继续出血量越多,而同时输血浆可以补充凝血因子,可使继续出血几率明显下降。
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