【摘 要】
：
目的 探讨胫骨骨折内固定术术后镇痛的理想方案.方法 选择行单侧胫骨骨折内固定术患者60例,随机分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、喷他佐辛组(P组)和芬太尼组(F组),每组1
【机 构】
：
河北省石家庄市第一医院,050011河北省医学情报研究所;河北省石家庄市第九医院;
论文部分内容阅读
目的 探讨胫骨骨折内固定术术后镇痛的理想方案.方法 选择行单侧胫骨骨折内固定术患者60例,随机分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、喷他佐辛组(P组)和芬太尼组(F组),每组15例.各组术前行术侧股神经置管,从术后1 h开始,由导管注入0.125%罗哌卡因20 ml.15 min后连接止疼泵,以2 mL/h输注速率输注0.125%的罗哌卡因100 ml.C组:VAS评分>4时,静脉给予0.9%氯化钠溶液2 ml,随后视患者疼痛情况,每隔6 h静脉注射0.9%氯化钠溶液2 ml.D组:VAS评分>4时,静脉给予右美托咪定50 μg,随后视患者疼痛情况每隔6 h再静脉注射右美托咪定25μg.P组:VAS评分>4时,静脉注射右美托咪定50 μg,10 min后若VAS评分仍大于4,静脉给予喷他佐辛30 mg,随后视疼痛情况每隔6 h再静脉注射喷他佐辛30 mg.F组:方法类似P组,第一次给右美托咪定50μg,观察15 min后若VAS评分仍>4,静脉给予芬太尼50μg;随后视疼痛情况每隔6 h再静脉注射芬太尼50 μg.术后每8小时记录VAS评分;术后48 h记录不良反应发生率.结果 术后各时点VAS评分,C组显著高于D组、P组和F组(P均<0.05),D组高于P组和F组(P均0.05).术后48 h内恶心、呕吐发生率,F组显著高于C组、D组和P组(P均<0.05).结论 连续股神经阻滞与右美托咪定和喷他佐辛相结合联合镇痛是胫骨骨折术后镇痛的一种理想方案,值得推广.
其他文献
中药灌肠是治疗慢性盆腔炎的有效方法.1998～2000年,我们采用中药灌肠治疗慢性盆腔炎200例,经临床观察发现,药液在直肠内保留时间的长短,直接影响治疗效果.现将我们的体会介绍
目的 测定急性颅脑损伤患者血P-选择素(P-selectin)动态变化,探讨它在颅脑损伤中的作用机制及临床意义.方法 测定58例急性颅脑损伤患者血中P-选择素含量,并与对照组比较,统计
2000年1月～2006年10月,我院收住院的老年心力衰竭患者中有15例在初诊或入院时被误诊,现分析报告如下。1临床资料本组15例,男9例,女6例,年龄60～94岁,平均年龄71.5岁;其中冠心病
1 辅助气道建立与通气rn心肺复苏期间的通气目的在于保持足够的氧合,并使二氧化碳得以充分排出体外.在心室颤动导致的心脏骤停最初的数分钟内,胸外按压相对人工呼吸更为重要.
1999-12～2001-08,我们运用葛根素注射液治疗隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称隐匿型冠心病)90例,并与常规西药治疗30例进行对照观察,现报告如下.
目的 观察东莨菪碱对吗啡、氟哌利多硬膜外术后镇痛副作用的预防以及最佳剂量. 方法 150例妇产科手术病人被随机分为五组,每组30例.分别采用5组配方行硬膜外术后自控镇痛,除
1992-08～2001-07,笔者根据Lauge-Hansen[1]踝关节骨折脱位分型和治疗,手法治疗闭合性踝关节骨折脱位190例,取得良好效果,报道如下.
目的观察康隆胶囊治疗男性更年期综合征的临床疗效.方法 100例男性更年期综合征患者随机分为2组,治疗组口服康隆胶囊,对照组口服安雄(十一酸睾酮)片,6个月为1个疗程.结果治疗
目的 测定癫痫病人血清与唾液中丙戊酸的浓度,总结其相关性.方法 采集52例癫痫病人的血清与唾液标本,采用荧光偏振免疫法测定血清、唾液中丙戊酸的浓度.结果 丙戊酸的唾液浓
目的 探讨恶性淋巴瘤的最新分类对恶性淋巴瘤患者的诊断、治疗及预后估计所起的作用,为临床有效的诊治恶性淋巴瘤提供参考.方法 收集了135例恶性淋巴瘤的病理切片,先对苏木精