【摘 要】
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目的 采用MRI技术研究马尾神经冗余(RNRs)与腰椎滑脱(LS)关系及其意义.方法 收集253例MRI诊断为LS患者资料,在T2 WI矢状位观察马尾神经根形态,分为RNRs(+)和RNRs(-),测量其长
【机 构】
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如皋市第三人民医院医学影像科,江苏 如皋 226500南通大学附属医院医学影像科,江苏 南通 226001;大丰市人民医院影像科,江苏 大丰 224100;
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目的 采用MRI技术研究马尾神经冗余(RNRs)与腰椎滑脱(LS)关系及其意义.方法 收集253例MRI诊断为LS患者资料,在T2 WI矢状位观察马尾神经根形态,分为RNRs(+)和RNRs(-),测量其长度及最小硬膜囊面积(DSCA)并计算RNRs长度相对值.组间计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用单因素方差分析,进行Kappa一致性检验.结果253例中发现RNRs 42例(16.6％),其中真性LS 3例(4.47％),假性LS 39例(20.97％)(χ2=11.59,P<0.01).Ⅰ～Ⅲ度真假性LS伴RNRs依次分别为0例、0例和3例及8例、27例和4例(F=10.26,P<0.05).假性LS L3～S1各层面伴RNRs分别为13例、24例和2例(F=15.34,P<0.05).Ⅰ、Ⅱ度假性LS伴/不伴RNRs各节段最小DSCA均有显著性差异(P<0.05).RNRs形态大致分“藤索”、“葡萄串珠”和“蛇纹石”3型,长度相对值分别为2.69±1.47、3.75±1.72和4.61±2.23(F=7.52,P<0.05).伴/不伴RNRs手术治疗率分别为40.48％(17/42)和21.33％(45/211)(χ2=6.89,P<0.05).结论 RNRs 与 LS 类别、层面及滑脱程度相关,其形态和相对长度一定程度上反映 LS 伴腰椎管狭窄严重程度,可能是采取手术干预措施的重要征象.
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