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目的 研究来曲唑对子宫内膜异位症大鼠模型的保护作用及对异位内膜细胞凋亡相关基因表达的影响.方法 将32只建模成功的子宫内膜异位症雌性SD大鼠随机分为模型组及实验组,各16只.实验组灌胃0.25 mg·kg-1来曲唑,模型组则灌胃等量生理盐水,每天1次,2组均连续干预3周.比较2组大鼠病灶体积及病理学形态变化;以末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测2组异位内膜细胞凋亡情况;以反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测2组异位内膜组织中相关基因表达情况.结果 模型组及实验组大鼠治疗后病灶体积分别为(158.39±11.23),(75.14±10.65)mm3,与干预前相比差异有统计学意义(P＜0.01).实验组异位组织细胞凋亡率为(5.64土1.12)％,显著高于模型组的(2.06±1.01)％(P＜0.01).模型组细胞色素芳香化酶P450(P450 arom)、环氧合酶-2(COX-2)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白基因(Bax)mRNA相对表达量分别为0.43±0.02,0.49±0.04,0.47±0.03,0.48±0.02;实验组分别为0.21±0.03,0.35±0.02,0.33±0.05,0.61±0.03,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 来曲唑对子宫内膜异位症大鼠具有显著的保护作用,其作用机制可能与促进异位组织细胞凋亡,下调P450 arom、COX-2及抗凋亡基因Bcl-2表达相关.