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患者男，68岁，因腹痛、腹胀、黄疸4d余入院，伴纳差，无腹泻、皮肤搔痒。患者2年前发现血糖升高，口服瑞格列奈、二甲双胍，血糖控制不佳。1年半前因“肝脓肿”住院，CT示主胰管扩张，胰腺萎缩；甲胎蛋白（AFP）、
以糖尿病为首发表现的胰管内乳头状黏液瘤一例
【摘 要】
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患者男，68岁，因腹痛、腹胀、黄疸4d余入院，伴纳差，无腹泻、皮肤搔痒。患者2年前发现血糖升高，口服瑞格列奈、二甲双胍，血糖控制不佳。1年半前因“肝脓肿”住院，CT示主胰管扩张，胰腺萎缩；甲胎蛋白（AFP）、
【机 构】
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成都市第六人民医院消化科,610051,成都市第六人民医院消化科,610051,成都市第六人民医院消化科,610051
【发表日期】
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2009年26期
其他文献
患者女，27岁，怀孕37周又4d，因“上腹阵发性疼痛4h”于2009年5月26日在当地医院就诊考虑分娩宫缩引起，急行剖宫产剖出一女婴，术中同时发现胰腺明显肿胀充血，周围大量淡黄色液体渗出，考虑胰腺炎，术中在上腹部腹中线两侧放置两根腹腔引流管。
患者男，30岁，因吞服一次性塑料打火机35d就诊。经胃镜检查发现一大小为8．3cm×2．3cm×1．2cm打火机横位于胃体大弯侧。胃角见一约1．5cm×1．6cm溃疡，底覆白苔。在麻醉师监护下，予静推丙泊酚80mg及阿托品0．5mg，开始用圈套器套住打火机前端的接头处，打火机拉至贲门时呈横位状，与食管仍呈较大角度，
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目的探讨反流性食管炎（RE）患者中，体质量对下食管括约肌压力（LESP）和24h食管pH监测结果的影响。方法对18例体质量正常RE患者和22例超重肥胖RE患者进行LESP和24h食管pH监测，对结果进行统计分析。结果超重肥胖组RE患者的LESP、pH〈4总反流时问百分比、反流时间〉5min的反流次数、总反流数、DeMeester分与体质量正常组RE患者比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；而
目的探讨内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（EUS—FNA）不同处理标本方法对诊断结果的影响。方法回顾分析2005年2月-2008年9月间由同一内镜超声医师行EUS—FNA检查118例患者的临床资料。依据病理报告将诊断结果分为明确良恶性诊断、可疑恶性、取材不满意3类，比较液基细胞学、现场细胞学和传统细胞学方法的穿刺成功率及诊断敏感性、特异性和准确性。结果现场细胞学方法的穿刺成功率为95．2％（40／42
内镜下鼻胆管引流术（endoscopic naso biliary drainage，ENBD）或内镜下塑料支架引流术（endoscopic retrograde biliary drainage，ERBD）治疗急性重症胆管炎（acute and severecholecystitis，ACST）效果满意，但对肝内胆管结石并急性重症胆管炎的治疗临床报道极少。我院1993年10月至2008年5月问，
患者男,73岁，因上腹部胀痛不适10余天伴皮肤紫癜3d入院。患者于10余天前开始出现上腹部胀痛不适，呈持续性，无恶心呕吐，无腹泻便秘，3d前无明显诱因下出现左下肢及臀部皮肤紫癜，无头晕乏力，无畏寒发热，无牙龈及其他部位出血，以皮肤紫癜待查收治入院。
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恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸，多需外科手术治疗，但部分患者就诊时已不能作根治性切除术。经内镜胆道金属支架引流术（endoscopic metal biliary endoprothesis，EMBE）是在经内镜塑料内支架引流术（ERBD）技术基础上为扩大支架口径、提高引流效果、延长通畅期而开发应用的。我院对76例无法行手术根治性切除的恶性胆道梗阻性黄疸患者行EMBE治疗，取得了较好疗效，报道如下。