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1 病历介绍患者,男,49岁，因腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气排便11h急诊人院。查体：T37．3℃，P84次／min，R20次／min，BP120／80mmHg（1mmHg=0，133kPa），神清，颈软，心肺无异常，腹膨隆，未见胃肠型及蠕动波，肝脾触诊欠满意，板状腹，全腹压痛（＋＋＋），反跳痛（＋＋），以左中下腹为甚，移动性浊音（＋），肠鸣音弱。血常规：WBC17．5×10^9L^-1，N0．84，L0．16。B超示肠胀气，腹腔中等量积液。胸腹联透示肠胀气，左侧腹见2个小液平。腹腔穿刺抽