【摘 要】
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[目的]了解和认识婴幼儿先天性斜形距骨。[方法]31例患者经体格检查,可见平足外翻,内侧纵弓塌陷,不伴有仰趾畸形,而且无肌腱挛缩,无畸形僵硬,被动手法可以恢复正常足弓。足部
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院,洛阳市第一人民医院
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[目的]了解和认识婴幼儿先天性斜形距骨。[方法]31例患者经体格检查,可见平足外翻,内侧纵弓塌陷,不伴有仰趾畸形,而且无肌腱挛缩,无畸形僵硬,被动手法可以恢复正常足弓。足部X线正位片显示距骨轴心线向内倾斜,与第1跖骨相交成角;侧位片距舟关节(半)脱位,距骨-第1跖骨轴线失常;最大跖屈内翻侧位片距骨-第1跖骨轴线恢复正常,均明确诊断为婴幼儿先天性斜形距骨。其中27例采用手法反向牵拉板正,4例手法无效而采用手术切开复位,31例均穿戴特制矫形靴或矫形足托(垫)治疗。[结果]31例患者均获得痊愈,随访1～2年,平均10个月。随访末期足外形均恢复良好,跟骨无外翻,内侧纵弓恢复。踝足趾功能无障碍,足内外翻肌力平衡,步态稳定,单足负重站立无足外翻。足X线正位片距骨-第1跖骨轴角正常者26例,≤10°者5例。Kite角正常者29例,小于20°者2例。侧位片距舟关节对应良好者31例,距跟角小于25°者6例。[结论]婴幼儿先天性斜形距骨患者经手法或手术治疗,可以获得痊愈,本病预后良好。
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