健康宣教对膝关节镜探查修复术后功能康复的作用和影响

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  【摘 要】 目的:就健康宣教对膝关节镜探查修复术后功能康复的作用和影响进行探讨研究。方法:随机选择2014年3月~2015年3月时间范围接收救治的80例膝关节镜探查修复术患者,将其分为观察组与对照组,每组人数40人。对照组给予一般护理,观察组给予一般护理联合健康宣教,对两个组别功能康复情况进行观察比较。结果:观察组护理后膝关节HSS 评分(84.8±7.1),对照组护理后膝关节HSS 评分(63.2±6.8),观察组护理后膝关节HSS 评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:健康宣教应用于膝关节镜探查修复术后功能康复效果满意,可有效促进患者功能恢复,具备临床推广应用价值。
  【关键词】 健康宣教 膝关节镜术 功能康复
  膝关节内解剖结构十分复杂,膝关节损伤可为患者日常活动带来极大的不便,经一般手术治疗后往往会引发一系列并发症且预后不佳[1]。伴随显微技术的不断发展,膝关节镜术凭借自身效果佳、精度高、损伤小及术后恢复快等优势,得到医务人员、膝关节损伤患者的一致青睐。不过,膝关节探查修复术后的健康宣教对患者术后功能康复有重大意义。本次研究随机选择2014年3月~2015年3月时间范围接收救治的80例膝关节镜探查修复术患者,旨在为临床基于一般护理效果与一般护理联合健康宣教效果对比的健康宣教对膝关节镜探查修复术后功能康复的作用和影响研究适用提供参考,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选择2014年3月~2015年3月时间范围接收救治的80例膝关节镜探查修复术患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组人数40人。观察组中,男性21例,女性19例;年龄范围32~65岁,平均年龄(38.1±4.4)岁。对照组中,男性22例,女性18例;年龄范围33~66岁,平均年龄(37.9±4.2)岁。两组被试对象一般资料数据比较不具备统计学意义(P>0.05),具备研究对比价值。
  1.2 方法
  对照组接受一般护理,即开展术前准备,讲述手术注意事项,随机在巡视病房期间或对患者提出的问题予以处理等。
  观察组在对照组基础上接受健康宣教:①心理护理,结合患者实际情况开展针对的心理疏导,加大与患者沟通交流力度,引导恢复良好的病友与观察组患者进行交流,有效消除患者负面情绪积极配合治疗工作。②术前护理,向患者介绍疾病常识,叮嘱术前注意事项,说明手术重要及术后并发症预防等,术前开展病床排尿训练,每日开展收缩、放松会阴部肌肉锻炼,为患者送便器完成床上排尿,一直到患者能够在床上顺畅排尿。
  ③术后护理,术后当天,待患者生命体征恢复稳定后,引导患者开展患肢轻微活动,可结合患者实际情况开展足背屈伸、股四头肌舒缩训练。术后第1d,患者继续开展头天的训练,经由肌肉运动,实现对患肢肿胀的有效缓解。术后第2d,开展一系列体位的直腿抬高运动,膝关节伸直,使下肢抬高30°左右,并维持约10s后回到原位,如此反复进行。术后3~5d,患肢肿胀、疼痛逐步消失,引导患者在床边坐立,通过重力锻炼膝关节屈伸,2次/d,15min/次。出院时向患者及其家属说明按时进行复诊及复诊重要性,出院注意事项等。
  两组80例被试对象接受不同护理治疗后,选用医院膝关节损伤相关规范准则设计调查表,对两个组别护理后膝关节功能情况(选用膝关节HSS评分系统开展评价)进行观察对比[2]。
  1.3 统计学分析
  采用SPSS 13.00软件包进行数据统计处理,研究获取的相关数据通过均数±标准差(x±s)呈现,研究组与对照组两组计量数据对比应用t值检验,计数数据应用χ2值检验,由P<0.05说明数据对比结果具备统计学意义。
  2 结果
  观察组护理后膝关节HSS 评分(84.8±7.1),对照组护理后膝关节HSS 评分(63.2±6.8),观察组护理后膝关节HSS 评分显著优于对照组(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  伴随显微技术的不断发展,膝关节镜术凭借自身效果佳、精度高、損伤小及术后恢复快等优势,得到医务人员、膝关节损伤患者的一致青睐[3]。不过,膝关节探查修复术后的健康宣教对患者术后功能康复发挥着至关重要的作用。
  本次结果显示,观察组护理后膝关节HSS 评分(84.8±7.1),对照组护理后膝关节HSS 评分(63.2±6.8),观察组护理后膝关节HSS 评分显著优于对照组(P<0.05)。结合研究结果认为,①医护人员结合患者实际情况开展评估,充分阐明膝关节镜术的重要意义,对患者及其家属开展心理护理,缓解患者不良情绪,调动起患者战胜疾病的斗志,以乐观的心态配合手术治疗[4]。②健康宣教可有效缓解患者焦虑、不安心理,自患者角度出发,结合患者实际情况、心理发展动态,为患者提供有针对性的健康宣教,防止随机性、盲目性,构建良好的护患关系,表现出对患者的支持、尊重。护理人员应当提供精心的健康宣教,提升患者的信任度[5]。
  总而言之,健康宣教应用于膝关节镜探查修复术后功能康复效果满意,可有效促进患者功能恢复,具备临床推广应用价值。
  参考文献
  [1]刘金榜,牛云峰,闫伟,等. 全膝关节置换术中及术后早期并发症分析[J].中国实用医刊,2012,39(12):69.
  [2]唐伶俐. 术后康复护理干预对膝关节镜术后患者康复的影响[J].吉林医学,2013,34(32):6813-6814.
  [3]张子朋.The Significance of Monitoring D-Dimer to Diagnosis The Lower Extremity Deep Vein Thrombosis after The Arthroscopic Surgery[D].承德医学院 2015
  [4]王齐,刘秀春,田芬霞,等.早期康复护理对膝关节镜下膝关节术后患者患肢功能恢复的影响[J].中国误诊学杂志,2012,12(18):4934-4935.
  [5]洪思敏,林凤晖.术后康复护理干预对膝关节镜术后患者康复的影响分析[J].医学理论与实践,2015,28(19):2698-2699.
  作者简介:唐玲娟 (1985— )女,汉族,广西桂林市, 护师,研究生。
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