【摘 要】
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<正> 作者报告1例临床和组织学特征为原发性干燥综合征(SS),但进一步检查确诊为结节病的病例(此前未见类似的报道)。患者女,57岁。主诉两侧腰腺肿胀,持续性口干,伴咀嚼、吞咽
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<正> 作者报告1例临床和组织学特征为原发性干燥综合征(SS),但进一步检查确诊为结节病的病例(此前未见类似的报道)。患者女,57岁。主诉两侧腰腺肿胀,持续性口干,伴咀嚼、吞咽及说话困难,味觉改变9个月。并有全身乏力,疲倦及体重下降。此间还曾发生双膝轻度疼痛和肿胀。检查:腮腺和泪腺木质样肿胀,口腔粘膜干燥、发粘,舌表面明显的白念珠菌感染。左膝关节少量积液。用柠檬酸刺激舌部,腮腺无唾液流出。唇腺活检标本示SS 的改变,腺泡萎缩,轻度纤维化,导管周围混合性慢性炎性细胞灶性浸润,主要是淋巴细胞。Schirmer 试验阳性。Hb98g/L,ESR 75mm,C 反出蛋白升高(49μg/L),ANA,抗SS-ASS-B,Sm和nRNP 抗体均未检出。膝X 线检查关节间隙中度变窄,伴胫骨骨刺和骨赘形成。双侧腮
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