Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变的早期疗效再认识

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leizi525
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目的

回顾性分析Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变的早期效果及经验总结。

方法

共16例患儿于2018年5月到2019年12月在我院行Ross手术,年龄(6.6±3.4)岁(1.8~12.2岁),主动脉瓣狭窄3例,主动脉瓣狭窄伴反流8例,主动脉瓣反流5例,其中2例合并心内膜炎。9例患儿有手术史:球囊扩张术7例,主动脉瓣交界切开术1例,主动脉瓣瓣叶延长成形术1例。6例患儿为两瓣畸形,1例患儿为四瓣畸形。

结果

无手术死亡,体外循环(193.8±66.9)min,主动脉阻断(125.9±29.7)min。术后使用呼吸机(58.0±42.4)h,监护室滞留(5.4±3.4)天,住院(25.9±18.7)天。6例并发低心排血量综合征,2例出现肝功能不全,经治疗后均好转。术后随访3~23个月,均生存。NYHA心功能Ⅰ级13例,Ⅱ级3例。主动脉瓣跨瓣压差(8.3±5.5)mmHg(3.7~26.6 mmHg),肺动脉瓣跨瓣压差(20.5±16.4)mmHg(6.8~62.1 mmHg)。主动脉瓣反流3例阴性,1例轻微,12例轻度。肺动脉瓣反流4例轻微,9例轻度,3例中度。

结论

Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变可以取得较理想手术效果。

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