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目的:探讨不同性别强直性脊柱炎(AS)的临床特点.方法:对比分析26例女性AS患者和52例病程相同的男性AS患者的临床表现、实验室检查、影像学改变及对治疗的反应.结果:女性起病较男性晚约3年.男性以腰骶痛起病多见,女性以外周关节痛起病多见,且病程中外周关节炎多见,髋关节受累少见(P＜0.05),出现乏力、低热等全身症状及反映病情活动的指标如ESR、CRP两组无明显差别(P＞0.05).对治疗反应女性略优于男性,但无统计学差别.结论:女性病情较轻,发展较慢,预后较好,可能与女性生理结构与内分泌因素等有关.