寒冷季节8招防心衰

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  虽然事情过去一段时间了,可每次想到那天的经历,张大爷仍觉得心有余悸。那是去年12月的一天,张大爷和平常一样早起外出锻炼, 天气比较冷,他也没在意。可是活动了一会儿,他突然觉得胸闷、呼吸困难,然后就站不稳了,开始大口大口喘粗气,大伙赶紧把他送到附近的医院,幸亏抢救及时才捡回一条命。诊断报告上写着:急性心力衰竭。张大爷说,虽然几年前被诊断为冠心病,但他平时经常锻炼,身体还不错,没想明白自己怎么会突发心衰。
  每年冬天,是心脑血管疾病的高发期,心力衰竭(简称心衰)更为常见。心衰是心血管疾病发展的终末阶段,是一种对生命随时可能产生威胁的疾病。老年人中,心力衰竭是发病率最高的疾病之一。
  
  冬季好发心衰
  一般来说,寒冷与感染是心衰加重甚至导致死亡的主要诱因。冬季突然下降的气温很容易引发感冒,并可能由此患上肺部感染,进而加重心脏的负担,使心跳加快。心跳加快,会增加心肌的耗氧量,使心脏本身所需氧量增加,但心脏的机能又不能提供,这种恶性循环就是导致心衰发生的重要因素;此外,冬季早晚温差较大,血管容易收缩、痉挛,发生供血不足,也会增大心衰发病的风险。
  
  8招预防心衰
  ★ 积极治疗慢性疾病,如糖尿病、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等。对长期卧床的患者应经常变换体位,拍背排痰以免发生坠积性肺炎。同时应严格按医生要求用药,切忌自作主张更改药物或停用药物,以免发生严重后果。
  ★ 防寒保暖,防止受凉感冒。
  避免严寒刺激,特别是寒潮袭来时,要及时添加衣服,重视保暖。外出时要重视手部、头部、面部的保暖,要戴口罩、手套和帽子。出现发烧、贫血、甲亢等疾病,一定要及时到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。
  ★ 营养摄入至关重要。肺炎患者由于胸闷气短、呼吸困难、食欲下降,对各种感染侵袭的耐受力较差,而形成“营养差-易感染-营养更差”的恶性循环。
  身体的抵抗力与营养密切相关。在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物,如适当多吃些鲜鱼、瘦肉,以及富含维生素A原、维生素C的蔬菜水果,如胡萝卜、韭菜、菠菜、苋菜、青菜、剌梨、鲜枣、弥猴桃、山楂、橙子、柚子、草莓等。不可喝太多的水和汤,否则可能引起稀释性低钠血症,这是顽固性心衰的重要诱因之一。同时还要注意控制钠盐的摄入。
  ★ 室内要常通风换气,天气晴朗时,要多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳。
  ★ 不吸烟、不酗酒,尽量少去嘈杂、空气污浊的公共场所。
  ★ 接种流感疫苗的同时接种肺炎疫苗可降低流感和肺炎的发病率。
  60岁以上的老年人、2岁以上的体弱儿童、呼吸道感染反复发作的儿童和成年人、患有慢性疾病如心脏病、肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病、恶性肿瘤的患者、长期住院或卧床在家的伤残病患者、有酗酒习惯的人等,可通过接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗以预防肺炎的发生。
  
  肺炎疫苗注射于上臂外侧皮下,只需注射1次(0 .5毫升)。接种后2周,身体可产生肺炎球菌抗体,并可维持5年以上。
  ★ 增强心肺功能。以规则性、持续性、有节奏性运动最有效,可进行散步、太极拳等活动。运动强度和时间要循序渐进,如步行可每周3~5次,每次20~30分钟,避免长时间剧烈运动。
  ★ 保持良好的心态,要愉快而不过分激动,不要动不动就与他人争执、生气等。切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊,不要过度疲劳,尽量少参加有刺激性的活动,如炒股、打麻将等。
  编辑/杨丽伟 yangliwei@jtyy.com
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