乳腺良恶性病变81例的钼靶X线分析

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  【摘 要】 目的:本文主要是为了探讨乳腺肿瘤的良性以及恶性肿物在X线下的具体表现,从而保证乳腺肿瘤在临床诊断中的正确率不断提升。方法:以患者的病理结果作为主要依据,将2013年9月到2014年9月来我院接受治疗的81例乳腺肿物患者分为良性组以及恶性组,对患者X线的出现率比较,综合分析X线现象,包括小于临床触诊的肿物密度、肿块、肿物形态、毛刺以及恶性钙化,并对患者局部是否致密及有无结构紊乱等进行检验。结果:81例乳腺肿物患者中,经过系统的钼靶X线分析,良性患者36例,恶性患者45例,恶性肿物除局部是否致密及有无结构紊乱,X线所表现的其他征象差异都具有一定的统计学意义。结论:钼靶X线摄影技术在乳腺良恶性临床诊治过程中具有十分重要的作用,值得在后期诊治活动中进行推广。
  【关键词】 乳腺肿瘤 钼靶X线 诊断
  【中图分类号】 R737.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0004-01
  乳腺癌是新时期环境下临床医学中对妇女健康产生严重危险的一种恶性肿瘤,受到各种因素的影响,在近几年时间内,我国乳腺癌的发病率逐漸上升。[1]在数字化钼铑双靶X线技术的影响和推动下,乳腺肿瘤的鉴别以及诊断率有所改善,这种钼靶X线摄影技术能够保证乳腺肿瘤的诊断以及治疗周期不断缩短,从而保证患者尽早恢复正常生活状态。
  1 资料与方法
  1.1 资料
  本文主要选择2013年9月到2014年9月来我院接受治疗的81例乳腺肿瘤患者的临床资料作为研究对象,经过系统的钼靶X线乳腺机的相关检查,并结合患者术后的病理诊断,乳腺癌患者共有45例,患者的年龄分布在28到83岁之间,其中出现筛状癌的患者有6例、浸润性导管癌患者有27例、粘液癌、导管原位癌以及浸润性小叶癌患者分别有3例、髓样癌患者有2例、乳腺巨细胞肉瘤患者1例;36例良性肿瘤患者的年龄分布在18到91岁之间,其中纤维瘤患者有4例、乳腺病患者22例、男性乳房发育患者6例、导管内乳头状瘤病患者4例。
  1.2 X线检查法
  本文的81例患者接受全数字化钼靶乳腺摄影机的常规检查,根据状况来决定是否要实施加压放大点片等措施,患者的肿瘤性质在X线下能够实现有效甄别,恶性肿块的大小一般要比临床测量的肿块要小,其边缘呈现不规则表现,密度相对较高,周围能够看见不同的毛刺。
  1.3 统计学方法
  本文主要运用SPSS11.0统计软件来进行相应的数据处理,当P值小于0.05时,则表示数据差异具有明显的统计学意义。
  2 结果
  81例患者在手术病理证实后,诊断为良性的共有36例,恶性的共有45例。恶性肿瘤患者的病灶比临床触诊的肿块小,并且密度相对较大,能够看得见毛刺、边缘不规则;而良性肿瘤患者肿物一般都等于或者大于实际临床触诊的肿块,其密度则比周围腺体高,其边缘较为光滑,形态大都规则。[2]本文的45例恶性肿瘤患者中符合恶性钙化临床表现的共有29例,一般都呈现现状、簇状以及段状分布。
  表一 良性、恶性肿乳腺肿瘤患者的钼靶描述分析表
  通过上述表格,不难发现,恶性肿瘤患者病灶出现小于临床肿块、钙化、毛刺、导管征以及淋巴结的几率要明显大于良性肿瘤病灶,尤其是在肿块大小、钙化以及毛刺等方面。[3]
  3 讨论
  目前临床诊断乳腺疾病常用的影像技术包括红外线、钼靶X线、B超、MRI以及CT技术等,由于钼靶X线摄影技术具有较高的诊断正确率、操作相对简单,对于患者的该患诊断具有较大的利用价值。 [4]其主要征象包括肿块出现局限致密浸润、毛刺以及钙化等;次要征象则包括皮肤局限凹陷或者增厚、患者乳头出现漏斗征或者内陷、淋巴结肿大、血管征等。通过对本文81例患者乳腺肿物所进行的钼靶X线相关征象的分析,钙化、肿块的形态、密度以及边缘等相关资料对于乳腺病的恶性以及良性鉴别具有加大的价值,虽然结构紊乱以及局部密致对于乳腺疾病的良性以及恶性病变鉴别并不具备较大的价值,但是,对于早期病变的发现具有较大的意义,患者在临床治疗过程中还要接受密切的随访,避免出现任何漏诊现象。[5]
  乳腺癌作为一种多发性以及常见性疾病,进行乳腺检查的主要目的就是在较短的时间内判断患者是否存在乳腺癌、乳腺钼靶X线摄影具有经济、简便以及快捷等特点,可以准确清晰的显示出乳腺癌的征象,值得在以后的临床诊断活动中进行推广。
  参考文献
  [1]贺松.乳腺钼靶CR摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断价值[J].山东医药,2010(46)
  [2]闫永红.X线钼靶与B超对乳腺良恶性病变诊断的ROC曲线分析[J].中国美容医学,2012(16)
  [3]德杰,李彩英,祁永富.数字钼靶X线摄影形态及边缘征象对乳腺良、恶性病变的诊断价值[J].临床放射学杂志,2009(10)
  [4]滕妍,曹满瑞,孙立宏等.多发钙化的钼靶X线特征与乳腺良恶性疾病的分析[J].医学影像学杂志,2009(1)
  [5]薛晓刚,杨东旭.乳腺钼靶CR摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断分析[J].吉林医学,2013(27)
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