【摘 要】
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弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑损伤中一种常见的原发性损伤,以胼胝体、脑干等脑中线部位局灶性病变及脑白质广泛性轴索损伤为特征,患者常伤情重,治疗难,预后差[1].临床及生物力学研究表明,DAI的发生有其独特的致伤机制,即由外力使颅脑产生旋转和(或)直线加速度,脑组织内部发生剪应力作用导致神经轴索和小血管损伤,同时颅脑特殊结构对于应力分布和应变响应也起着重要
【机 构】
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201900,上海交通大学医学院附属第三人民医院神经外科、上海交通大学医学院创伤医学研究所,201900,上海交通大学医学院附属第三人民医院神经外科、上海交通大学医学院创伤医学研究所
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弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑损伤中一种常见的原发性损伤,以胼胝体、脑干等脑中线部位局灶性病变及脑白质广泛性轴索损伤为特征,患者常伤情重,治疗难,预后差[1].临床及生物力学研究表明,DAI的发生有其独特的致伤机制,即由外力使颅脑产生旋转和(或)直线加速度,脑组织内部发生剪应力作用导致神经轴索和小血管损伤,同时颅脑特殊结构对于应力分布和应变响应也起着重要作用,进而影响DAI病灶的形成和分布。
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临床上重度颅脑损伤患者急性期出现钠代谢失衡并不少见,但有关重度颅脑损伤急性期钠代谢失衡与预后关系的报道较少.笔者回顾性分析我科收治的96例重度颅脑损伤患者,旨在探讨钠代谢失衡对预后的影响。
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创伤救治是人类最早医疗活动的主要内容之一.仅以敷料为例,从人类将泥土、炭末、干草等当做伤口敷料到现代各种动物、植物、矿物敷料、各种合成或药物性敷料,以及近代生长因子、基因类药物敷料和持续负压封闭引流技术等的广泛应用.创伤科学经历的漫长发展过程,源于人们自古至今在各种创伤救治实践中的经验积累和科学技术的不断进步。
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多发伤患者感染发生率高,且严重影响预后,甚至死亡[1,2].笔者分析2008年1月- 2009年12月我院创伤外科收治的严重多发伤患者感染病原菌的分布及耐药性状况,旨在提供早期经验性治疗依据,合理使用抗菌药物。
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