【摘 要】
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目的 研究武汉市71例新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)死亡病例的临床特征,分析COVID-19病例死亡的可能影响因素.方法 对武汉市第三医院收治的71例COVID
【机 构】
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武汉市第三医院消化内科,湖北武汉430070
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目的 研究武汉市71例新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)死亡病例的临床特征,分析COVID-19病例死亡的可能影响因素.方法 对武汉市第三医院收治的71例COVID-19死亡病例临床资料进行回顾性分析,使用SPSS 22.0软件进行统计学分析,比较疾病不同时期的实验室检测结果.结果 武汉市71例COVID-19死亡病例中,男性居多(64.79％,46/71).中位年龄为70.0岁,60岁以上者占81.69％ (58/71).有基础疾病者占76.06％ (54/71),最常见的基础疾病为高血压(53.52％,38/71),最常见的临床症状为发热(85.91％,61/71).人院时病型主要为重型(56.34％,40/71).实验室检测结果显示:疾病终末期乳酸脱氢酶(LDH) [469.50 (454.50～ 552.75) U/L]、血糖[9.95 (6.83～13.95) mmol/L]较入院时LDH[144.00 (123.75～ 273.25) U/L]、血糖[6.60 (5.20～ 10.70) mmol/L]升高,差异有统计学意义(Z=-3.298、-2.542,P均＜0.05).终末期血气分析中的pH值[7.31(7.27～ 7.34)]、氧分压(PaO2) [45.00 (35.00～56.00) mm Hg]较人院时pH值[7.38 (7.34～7.41)]、PaO2[82.50 (77.50～88.50) mm Hg]下降,二氧化碳分压(PaCO2)[59.00 (48.75～60.75) mm Hg]较入院时[42.00 (37.25～48.75) mm Hg]升高,差异有统计学意义(Z=-2.906、-3.296、-3.206,P均＜0.05).结论 高龄和合并基础疾病在COVID-19死亡患者中占较高比例,疾病导致的肺损伤、低氧血症、心肌损伤、糖代谢异常均是COVID-19患者死亡的主要原因.监测实验室指标有助于COVID-19患者的预后判断.
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