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目的
评估结核感染T细胞斑点试验(TB infection of T cells spot test，TSPOT.TB)在菌阳肺结核患者外周血中的表达水平，并分析其临床影响因素。
方法选取南京市胸科医院、连云港第四人民医院及盐城县人民医院2013年8月至2015年6月住院的菌阳肺结核患者463例，计算T-SPOT.TB的敏感率、早期分泌抗原靶6(ESAT-6)和培养滤液蛋白10(CFP-10)均值，并通过分析对比T-SPOT.TB阳性及阴性患者的临床资料，分析临床中影响患者T-SPOT.TB表达的因素，最后剔除上述影响因素，得出患者T-SPOT.TB的敏感率及ESAT-6和CFP-10的表达水平。
结果共收集患者463例，其中男239例，女224例，T-SPOT.TB在菌阳肺结核中的敏感率为83.59%(387/463)，其中ESAT-6和CFP-10斑点数的表达水平分别为20.02±14.79(0～60)、21.19±19.40(0～80)。在影响因素分析中，复治及合并糖尿病会影响患者T-SPOT.TB的表达水平，剔除复治及合并糖尿病患者之后，T-SPOT.TB的敏感率为93.36%(211/226)，ESAT-6和CFP-10斑点数的表达水平分别为22.31±15.62(0～60)，26.64±19.74(0～80)。
结论T-SPOT.TB在肺结核患者中有较高的敏感率，在临床影响因素中，复治及合并糖尿病会影响患者T-SPOT.TB的敏感率。在临床中，我们需结合患者疾病治疗状态、合并疾病等去评估该检验结果在肺结核诊断中的临床意义。当剔除上述影响因素后T-SPOT.TB的敏感率明显升高，值得在临床广泛应用。