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目的总结脑室脑池系统动静脉畸形(C型AVM)的X-刀治疗效果,并讨论其治疗策略.方法采用X-刀治疗C型AVM26例,其中治疗前行栓塞9例;6例首次治疗(RS1)失败后行再次行X-刀治疗(RS2).结果①完全闭塞率(OR)为38.5%(10例),低于本院同期705例脑AVM的55.0%(388例);P＜0.005.②放疗前行血管栓塞与未行血管栓塞病人的OR分别为44.4%、35.3%.③随诊期间出血率15.4%,均为合并Ⅲ型动脉瘤的病人.④RS2的完全闭塞率为33.3%,有效率(有效+完全闭塞)50.0%.结论C型AVM大多适于行X-刀治疗;可能合并高危出血的Ⅲ型动脉瘤病人应首先考虑显微外科手术,并建议术前行血管栓塞治疗:放疗前栓塞可提高C型AVM X-刀治疗的完全闭塞率;RS2是C型AVM RS1治疗失败的补救手段.